摘要：目的探讨重建钢板内固定在后路单开门椎管扩大成形术的可行性，并报告初步临床效果。方法选择27倒脊髓型颈椎病患者实施后路单开门椎管扩大成形术，手术减压范围：C3-C7者24例，C3～C6者3例。椎板抬起后，用塑性好、长度合适的重建钢板固定于棘突根部和同位椎侧块，术中不咬除棘突和棘上韧带。结果术中无因为植入钢板而引起神经血管损伤，手术时间延长15—30min，随访6～32个月，术后3个月JOA评分由术前8．7分提高到12．7分，6个月提高到13．6分，6个月以后改善不明显。手术后CT显示椎管扩大满意，门轴骨愈合率96．7％，随访期间2例发生鹅颈畸形，5例出现轴性症状。结论重建钢板开门侧固定有利于门轴侧骨性融合，由于保留了后方的棘突和韧带，术后颈椎的生理弧度和稳定性良好，鹅颈畸形及轴性症状发生率低。

关键词：脊髓型颈椎病 椎管狭窄 后路 单开门椎管扩大成形 内固定 

单位：广东医学院附属厚街医院骨科 东莞523945 郑州大学第一附属医院骨科