摘要：目的探讨胎盘早剥合并子宫卒中的治疗原则与监护措施。方法回顾性分析本院5年来诊治的胎盘早剥并发子宫卒中53例，结合临床讨论治疗原则与相关措施。结果①重型胎盘早剥致重型子宫卒中约占81．81％，引起轻型子宫卒中约占18．18％，两组差异有统计学意义（P〈0．01）；出现2个以上并发症病例中，重型子宫卒中约占90．91％，轻型子宫卒中约占9．52％，两组差异有统计学意义，P〈0．05。②53例胎盘早剥并发子宫卒中均及时终止妊娠并行剖宫产术取出胎儿与胎盘后，经过及时恰当的处理，42例（79．25％）保留子宫；8例（15．09％）发生难于控制的大出血而行子宫次全切除术；4例子宫卒中面积大，经积极处理无效而行子宫切除。结论胎盘早剥合并子宫卒中，严重危及母婴生命，应及时终止妊娠，但子宫卒中不是子宫切除手术指征，只要处理及时恰当，多能保留子宫，降低母婴的病死率。

关键词：胎盘早剥 子宫卒中 妊娠晚期出血 

单位：山东省滕州市中心人民医院妇产科 277500 滕州荆河医院