摘要：目的探讨宫腔镜腹腔镜联合行输卵管插管术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法对90例因输卵管近端梗阻引起不孕的患者采用宫腔镜-腹腔镜联合手术，在腹腔镜监视下先行宫腔镜输卵管口插管并加压通液术，若失败则沿输卵管口插管插入配套的Cook导丝，疏通输卵管。结果106条输卵管近端梗阻患者中，经宫腔镜下输卵管口插管、加压注入疏通输卵管，共疏通62条输卵管，插管通液疏通率58．5％。而输卵管插管通液治疗失败的44条，使用Cook导丝可直接使40条输卵管疏通，通畅率91％。结论宫腹腔镜联合行输卵管插管再通配合Cook导丝介入疏通，具有疗效好、成功率高、损伤小等特点，是目前治疗输卵管阻塞的较好方法。

关键词：宫腹腔镜 输卵管 不孕 插管治疗 

单位：河南省洛阳市妇女儿童医疗保健中心 471000