摘要：目的比较吡格列酮和二甲双胍在降血糖、降血脂、降血压及改善胰岛素敏感性的作用。方法采用随机对照研究，共选择60例2型糖尿病患者，分为两组，对照组（30例）给予二甲双胍500mg，口服，每日2次；试验组（30例）给予吡格列酮30mg，口服，每日1次。疗程均为12周，观察两组治疗前后血糖、血脂、血压、胰岛素等指标的变化。结果治疗后两组血糖、糖化血红蛋白均明显下降（P〈0．01），组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组胰岛素、c肽均明显下降（P〈0．01），对照组餐后2h胰岛素下降（P〈0．05）。试验组三酰甘油、游离脂肪酸明显下降，高密度脂蛋白一胆固醇较治疗前升高（P均〈0．01）。对照组血脂各项较治疗前明显变化（P均〈0．01），两组间比较，总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇变化比较差异有统计学意义（P〈0．05），但两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吡格列酮和二甲双胍具有相似的降血糖、调脂作用，而吡格列酮还有改善外周组织胰岛素敏感性及降血压的作用。

关键词：吡格列酮 二甲双胍 2型糖尿病 

单位：山东省临沂市沂水中心医院 276400