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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 颅内蛛网膜囊肿伴发癫痫致痫灶精确定位及外科治疗

    目的研究蛛网膜囊肿伴发癫痫致痫病灶的精确定位及囊肿与致痫灶的关系以改进手术方法。方法对45例蛛网膜囊肿伴发癫痫的患者,在进行影像学和电生理学检查基础上,术中皮层脑电再次监测定位,对囊肿和癫痫灶同时切除。结果癫痫灶与囊肿的关系:位于蛛网膜囊肿内侧面19例;致痫灶位于蛛网膜囊肿边缘16例;致痫灶位于囊肿远隔部位(〉2cm)8例;检...

  • 肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化

    目的探讨肥胖合并糖耐量减低儿童血清脂联素水平变化。方法选择2006年2月至2007年12月来本院儿科门诊就诊的肥胖症合并糖耐量减低患儿38例,同时选择健康儿童30例为对照组;测定两组儿童空腹血清脂联素、血脂、糖化血红蛋白、血糖、口服葡萄糖耐量试验2h血糖和胰岛素,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果与对照组相比肥胖合并糖耐量减低患儿...

  • CT对肾脏占位性病变的定性诊断误诊分析

    目的分析CT对肾脏占位性病变定性诊断的误诊原因。方法63例肾脏占位性病变患者,53例经手术病理证实,10例经随访证实。全部病例均行CT检查,评价CT对这些疾病的定性诊断价值。结果63例患者中,肾癌42例,肾孟癌3例,肾转移癌1例;肾囊肿7例,肾错构瘤5例,肾脓肿3例,肾血肿2例。CT对肾脏恶性占位性病变的定性诊断准确率为84.8%(39/46),...

  • 乳管镜在诊断乳头溢液性疾病中的应用

    目的探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法2007年6月至2008年8月,对65例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,乳头状瘤29例,乳头状瘤病7例,乳管扩张...

  • 胰岛素生长因子Ⅱ和基质金属蛋白酶9在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达

    目的研究胰岛素样生长因子Ⅱ(IGF-Ⅱ)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)在重度子痫前期患者胎盘组织中的表达及意义。方法采用免疫组化方法和图像分析系统分别对22例正常孕妇(对照组)和25例重度子痫前期患者(观察组)胎盘组织中的IGF-Ⅱ和MMP-9的表达进行分析。结果IGF-Ⅱ主要表达于绒毛的合体滋养细胞、细胞滋养细胞,与正常组胎盘组织(73.4±4...

  • 急性阑尾炎的多层螺旋CT评价

    目的探讨多层螺旋CT对阑尾炎的诊断价值。方法搜集手术和病理证实为阑尾炎者40例的临床资料,回顾性分析比较螺旋CT轴扫和多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)三种方法的诊断符合率。结果40例表现为阑尾增粗、壁增厚,其中16例阑尾内见结石、盲肠和(或)周围炎26例,脓肿12例。结论症状和体征不典型的阑尾炎临床诊断困难,易误诊,螺旋CT、MPR...

  • 肺癌手术患者联合化疗分析

    目的探讨肺癌手术患者联合化疗的方法、毒性、疗效和防治措施。方法采用铂类、健择或VAP联合用药化疗方案进行有效化疗、毒副作用防治并评估化疗疗效。结果98例肺癌手术患者选择了最佳方法,得到了有效化疗,生存质量得到有效提高。结论对肺癌手术患者进行有效评估、联合用药化疗,是提高患者生存质量的有效方法。

  • 宫腔镜辅助及B超引导下射频消融治疗异常子宫出血36例

    目的探讨在宫腔镜辅助及B超引导下射频消融治疗子宫良性病变引起的异常子宫出血的疗效。方法2006年5月至2008年8月对本院36例术前已排除恶性病变的异常子宫出血的患者行宫腔镜辅助B超引导下射频消融治疗。结果手术时间15~30min。无不良反应发生,术后3个月有效率为94.44%。术中、术后无严重并发症发生。结论宫腔镜辅助B超引导下射频消融治疗...

  • 真菌的临床分析及耐药性分析

    目的了解我院常见真菌的临床分布及耐上升到2007年的21.4%。在真菌分离中,仍以白色念珠药性特点,指导临床合理用药。方法对我院2006年1月至2008年1月分离出的1361株酵母样真菌的鉴定及药敏进行回顾性分析。结果我院真菌感染率呈上升趋势,由2006年的16.4%菌为主,但有向非白色念珠菌迁移的倾向。标本以痰液检出率最高(45.2%),其次为...

  • 曼月乐治疗子宫腺肌病的临床研究

    目的探讨曼月乐(左炔诺孕酮宫内缓释系统,LNG—IUS)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对25例子宫腺肌病的患者宫内放置LNG—IUS,另选择相似条件病例30例服孕三烯酮治疗作为对照组,观察月经量、痛经程度及子宫体积的变化。结果曼月乐组放置LNG—IUS后6个月,痛经明显缓解,月经量明显减少,子宫内膜变薄(P〈0.01),子宫体积缩小,血红蛋白...

  • 阿托伐他汀早期干预对急性冠状动脉综合征患者C-反应蛋白和血脂的影响

    目的探讨阿托伐他汀对忽性冠状动脉综合征(ACS)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平和血脂的影响。方法70例ACS患者随机分为阿托伐他汀组(35例)和对照组(35例),分别测定治疗前后CRP、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白胆固醇(I-IDL—C)。结果治疗4周后,阿托伐他汀组与对照组相比,患者血清CRP和...

  • 洛阳市383例冠心病患者多种危险因素达标率分析

    目的了解已诊断为冠心病患者各种危险因素治疗达标率情况。方法以383例已被诊断为冠心病的患者为调查对象,依据中国成人血脂防治指南对各种危险因素的控制建议分析该群患者的治疗控制情况。结果总胆固醇〈4.14mmol/L的比率为9.92%(38/383),甘油三酯〈1.70mmol/L的比率为20.6%(79/383),低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)〈2.59mmol...

  • 白细胞介素-18促肾小管上皮细胞转分化的机制研究

    目的探讨白细胞介素-18(IL-18)诱导体外培养的人近端肾小管上皮细胞转分化的细胞内信号的转导机制。方法应用细胞培养技术培养HK-2细胞。予不同浓度的p38MAPK通路特异性阻断剂SB203580预孵育细胞30min后,再加入IL-18共同培养。应用RT—PCR方法检测α-SMA mRNA的表达水平,ELISA方法测定细胞胞浆中α—SMA的表达水平。结果SB203580可呈剂量依赖...

  • 心肌梗死患者冠状动脉介入术后心功能的变化

    目的评价经皮冠状动脉介入术(PCI)对心肌梗死并左心功能不全患者左心收缩功能的作用。方法62例心肌梗死并左心功能不全患者,其中急性心肌梗死32例,陈旧性心肌梗死30例。行经皮腔内冠状动脉成形术及支架植入术,术后随访3个月。超声心动图测定左室舒张末内径(LVED)、左房内径(LAD)、左室舒张末容积(LVEDV)、左室收缩末容积(LVESV)、...

  • 胆囊癌组织中p53过表达和Ki-67表达与预后的关系

    目的探讨p53过表达和Ki-67表达与胆囊癌患者预后的相关性。方法41例标本全部经过术后病理诊断为胆囊癌。所有患者均未行术前放化疗。由于肿瘤分期较旱或者患者身体状况差等原因,所有患者仅行胆囊切除术。采用免疫组织化学ABC法检测标本中P53及Ki-67表达情况。结果29例(71%)胆囊癌组织中p53过表达,过表达p53的患者5年生存率为17.2%,而无...

  • 肺切除术后支气管胸膜瘘的防治研究

    目的总结肺切除术后并发支气管胸膜瘘的诊治经验。方法对肺切除术后发生支气管胸膜瘘的21例患者(发生率1.54%)进行观察。结果治愈19例,治愈率90.47%。2例经三次手术后复发,死于晚期肺癌。结论术中尽量减少胸腔污染,避免支气管残端肿瘤或结核的残留,术后彻底引流胸腔积液能降低支气管胸膜瘘的发生。

  • 白内障人工晶体囊袋内植入联合硅油取出术

    目的探讨玻璃体切割术后硅油填充眼并发白内障小切口摘除、经瞳孔硅油取出、人工晶体囊袋内植入的可行性及有效性。方法对本组40例(40只眼)玻璃体切割联合硅油填充术后并发白内障的患者行白内障小切口摘除、经瞳孔硅油取出、人工晶体囊袋内植入。结果手术后随访3—5个月,术后最佳矫正视力0.1~0.5者28只眼,0.02—0.1者10只眼,眼前指数2...

  • 手术治疗Pilon骨折32例

    目的探讨手术治疗Pilon骨折的临床效果。方法对Pilon骨折采用手术切开复位内固定、外固定架固定、外固定架固定结合有限内固定治疗。结果32例患者中优12例,良16例,可2例,差2例。优良率87.5%。

  • 伽玛刀治疗脑胶质瘤284例

    目的评价伽玛刀对脑胶质瘤的治疗效果。方法自1999年1月至2007年1月经伽玛刀治疗且有明确病理诊断和完整随访资料的脑胶质瘤病例284例,其中男性158例,女性126例,年龄9~88岁(平均38.2岁),周边剂量12-18Gy(平均15.3Gy)。结果284例随访3—84个月(平均13.4个月)。159例低度恶性胶质瘤影像复查结果:消失24例(15.09%),缩小30%以...

  • 手术前使用血凝酶对术后下肢静脉血栓形成的影响

    目的观察术前应用血凝酶对患者凝血功能及其下肢静脉血栓形成的相关性。方法采用随机对照将符合入选标准的患者随机分成实验组(血凝酶组,21例)和对照组(生理盐水组,20例),实验组术前分别肌肉、静脉注射相应药物。在不同时间段抽取周围静脉血,测定D-二聚体(D—D)、抗凝血酶(AT)活性、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT...

  • 子宫内膜厚度与异位妊娠保守治疗预后的相关性

    目的探讨子宫内膜厚度与异位妊娠保守治疗疗效的相关性。方法对325例异位妊娠保守治疗患者的临床资料进行回顾性分析,267例保守治疗成功者为成功组,58例保守治疗失败者为失败组。结果保守治疗成功组患者的孕周、子宫内膜厚度、血β-人绒毛膜促性腺激素(β—HCC)值与失败组相比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论子宫内膜越厚、保守治疗预...

  • 小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良疗效观察

    目的评价小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良(FD)的疗效。方法将100例FD患者随机分为两组,治疗组50例口服小剂量奥美拉唑,对照组50例口服法莫替丁和多潘立酮,疗程均为2周。观察两组患者胃部烧灼感、餐后饱胀、上腹痛及嗳气等症状改善程度。结果两组治疗前后胃部烧灼感、上腹痛症状评分与下降差异均有统计学意义(P〈0.01);嗳气症状评分下...

  • 电视支撑喉内窥镜下喉微创外科手术

    目的探讨电视支撑喉内窥镜下喉微创外科手术的应用价值。方法治疗组67例应用电视支撑喉镜内窥镜下喉微创外科手术治疗,对照组60例采用传统支撑喉镜下显微镜喉显微手术治疗,所有病例采用气管插管全身麻醉。结果治疗组的总有效率为98.5%,对照组的总有效率为85.O%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论支撑喉镜下应用电视内窥镜的喉...

  • 作业疗法在痉挛性脑瘫患儿治疗中的应用

    目的运用作业疗法治疗痉挛性脑瘫患儿,观察疗效及探讨具体实施方法。方法将60例痉挛性脑瘫患儿随机分为两组,治疗组及对照组均30例。两组患儿均给予常规康复训练,采用运动疗法治疗,同时配合神经肌肉电刺激治疗。治疗组在此基础上进行作业疗法。结果两组疗效比较:治疗组有效率为86.7%;对照组为63.3%;两组总有效率比较,差异有统计学意...

  • 桡骨远端骨折诊疗过程中掌倾角的测量意义

    目的探讨在桡骨远端骨折诊疗中掌倾角测量的意义。方法以34例腕部受伤病人诊疗过程中拍摄的腕关节侧位片为对象在侧位片上测量掌倾角。结果共得到优良的侧位片56张,其中无骨折片6张,骨折复位前26张,骨折复位后24张。按掌倾角测量结果〈10°、10~15°、〉15°分组,无骨折组分别有2、4、0张;骨折复位前分别有15、6、5张;骨折复住后分别有6、18...

  • 新生儿游泳对生长发育的影响

    目的探讨新生儿游泳对生长发育的影响。方法按照知情同意制度,选取200例足月正常新生儿随机分为观察组(游泳组)100例和对照组(单纯沐浴组)100例,观察两组新生儿出生后吃奶量、睡眠情况、胎便、体重、血糖、末梢血胆红素值。结果游泳组新生儿出生第7天吃奶量多、睡眠时间长、睡眠质量好,游泳组第3、7天末梢血总胆红素值明显低于沐浴组,差...

  • 综合医院神经科门诊心理精神障碍患者个性及心理状态的特点

    目的了解综合医院神经科门诊心理精神障碍患者的个性特征、心理状态的临床特点。方法以427例心理精神障碍患者为研究对象,采用艾森克人格问卷和症状自评量表进行测评分析,诊断采用《中国精神障碍分类与诊断标准第二版》(CCMD-2-R),其中神经症278例;躯体疾病伴有情感障碍159例。结果艾森克人格问卷中神经症组患者N分高于对照组(P〈0.001...

  • 16排螺旋CT在冠心病诊断中的临床价值

    目的评价16排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)诊断中的价值。方法回顾性分析我院52例病人先后接受16排CT冠状动脉成像和传统冠状动脉造影(SCAG)检查的影像学资料。CTA扫描时采用16排探测器,使用心电门控进行横断面影像重建,结合三维重建影像评估冠状动脉狭窄程度。以冠状动脉血管造影结果为金标准,评价...

  • 手术治疗旋前型踝关节骨折脱位

    目的探讨旋前型踝关节骨折脱位的临床特征、手术治疗方法及疗效。方法自2005年2月至2007年2月,手术治疗旋前型踝关节骨折脱位42例。切开复位内固定,恢复踝关节内外侧结构的稳定性。下胫腓分离行皮质骨螺钉横向内固定,后踝骨折块超过关节面1/4者予复位螺钉固定,三角韧带完全损伤者予以修复。结果42例均获随访,随访时间1—3年,骨折愈合时间...

  • 儿童慢性鼻窦炎鼻内镜手术治疗68例

    目的探讨鼻内镜下儿童慢性鼻窦炎的鼻内镜手术和治疗效果。方法回顾分析68例(128侧)儿童行功能性鼻内镜手术患者的临床资料。结果68例(128侧)患儿经6个月-2年鼻内镜复查,按1997年海口标准治愈50例,好转12例,无效6例,总有效率90%。结论儿童鼻窦炎鼻内镜手术按小范围、精细、微创原则进行,疗效好,功能性鼻内镜微创手术为治疗经规范药物...

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