目的探讨脊髓栓系综合征的临床表现、影像学特征、病理分型及其早期手术治疗。方法对我院1996年以来治疗的32例脊髓栓系综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果32例患者均行手术治疗，无手术死亡病例。粘连型23例，肿瘤型8例，骨嵴型1例。良好及有效25例，无效3例。结论脊髓栓系综合征可以早期发现，早期手术治疗可以阻断神经损害向不可逆转...
目的 观察非瓣膜性心房颤动患者血清高敏C-反应蛋白（hs—CRP）和脑利钠肽（BNP）的变化，探讨炎症机制及脑利钠肽在心房颤动发生、发展与维持中的作用。方法分别测定94例心房颤动患者（房颤组）和非房颤患者（对照组）血清hs—CRP和BNP，同时测定左心房大小。观察hs—CRP和BNP与房颤的关系。结果房颤组血清hs—CRP和BNP均明显高于对照组（P〈0...
目的 探讨多导管负压吸引加人工气腹治疗多发肺大疱的手术方式和疗效。方法对36例多发肺大疱患者进行治疗前后肺功能、6min行走距离（6MWD）测定，并用简易医学研究委员会呼吸困难评分标准和美国医学结局研究组研制的简明健康调查问卷（SF-36）标准对呼吸困难程度及生活质量进行评价。结果与治疗前比较，治疗后用力肺活量（FVC）、1秒钟用力呼气...
目的 观察葡萄糖酸钙对草酸铂（L—OHP）引起的神经毒性的预防作用。方法59例患者随机分为两组，研究组为葡萄糖酸钙＋化疗（改良FOLFOX4）；对照组为单用化疗（改良FOLFOX4）。研究组在静脉滴注L—OHP前后加用10％葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉推注。结果神经毒性发病率研究组为36．7％，对照组为55．2％，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。L—...
目的 研究马来酸曲美布汀、多塞平单用或联用在功能性消化不良治疗中的作用。方法将187例功能性消化不良患者随机分为3组，马来酸曲美布汀联合多塞平组70例，二药联用；马来酸曲美布汀组61例，单独给予马来酸曲美布汀口服；多塞平组56例单独给予多塞平口服。马来酸曲美布汀100—200mg每日3次餐前口服，多塞平12．5～25mg每日3次餐前口服，疗程均...
目的 探讨后腹腔镜肾盂成形术治疗肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的适应证、手术技，于及应用价值。方法采用后腹腔径路对28例确诊为UPJ0的患者行腹腔镜下离断肾盂成形术。结果28例手术均获成功。手术时间110～200min，平均175min；出血量50～100ml，平均75ml。术后住院时间8～20d。围术期无并发症。随访3～19个月，肾盂输尿管连接部（UPJ）吻合...
目的 观察帕珠沙星注射液对急性细菌性呼吸系统感染的临床疗效。方法采用随机对照试验。选择细菌性呼吸系统感染病人120例。试验组（60例）用帕珠沙星0．3g，静脉滴注，2次／d；对照组（60例）用左氧氟沙星0．2g，静脉滴注，2次／d。疗程均为7—10d。结果试验组痊愈率为76．7％，总有效率98．3％；对照组痊愈率为73．3％，总有效率为96．7％。两...
目的 探讨血清乳酸脱氢酶（LDH）、糖类抗原-125（CA125）、β2-微球蛋白（β2-MG）和肿瘤坏死因子-α（TNF—α）联检在非霍奇金淋巴瘤（NHL）预后中的临床意义。方法分别采用放射免疫法及酶联法检测40例NHL患者化疗前后和40例健康对照组的LDH、CA125、β2-MG和TNF—α的水平，分析在不同的临床分期和治疗结果中的意义。结果40例NHL组患者血清LDH、CA...
目的探讨脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）及CT在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）诊断中的意义。方法回顾性分析34例HIE的EEG、BAEP及CT检查结果。结果EEG异常30例（88．2％），BAEP异常24例（70．6％），CT异常29例（85．3％）。HIE患儿脑功能状态与EEG及BAEP关系密切。结论EEG、BAEP及CT为临床诊断HIE提供了有价值的客观依据。对HIE的早...
目的 观察比较伊布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的疗效。方法按照制定的入选标准及排除标准选择受试者，采用随机单盲对照进行观察。46例房颤／房扑患者，随机分入2组，伊布利特组（n=24）、普罗帕酮组（n=22）。伊布利特1mg于10min内静注，普罗帕酮70mg于10min内静注，然后观察10min，若房扑或房颤仍未终止且QTc间期〈600ms，分别给予...
目的 探讨突变型K—ras蛋白在非小细胞肺癌（NSCLC）组织中的表达及临床意义。方法应用免疫组化S—P法，检测56例非小细胞肺癌（NSCLC）、45例正常肺组织（NL）中K—ras蛋白的表达。结果K—ras蛋白总阳性率为32．14％（18／56），鳞癌、腺癌、鳞腺癌、大细胞癌阳性率分别为26．67％（8／30）、53．33％（8／15）、16．67％（1／6）、20．00％（1...
目的探讨舒芬太尼和咪达唑仑复合臂丛神经阻滞用于上肢手术的镇静效果及安全性。方法臂丛神经阻滞下行上肢手术的患者60例随机分为咪达唑仑复合芬太尼（Fe）组、咪达唑仑复合舒芬太尼（Su）组，每组30例。监测麻醉过程中各时点血压、心率、呼吸频率及血氧饱和度，记录手术时间和感觉阻滞时间，对各组进行镇静程度评估，同时记录不良反应的发生情...
目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）的安全性及临床疗效。方法选择慢性CHF患者68例，随机分为两组：对照组（34例）给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转化酶抑制剂；卡维地洛组（34例）在常规治疗基础上加用卡维地洛（25mg，2次／d，共用90d）治疗。结果卡维地洛组心功能改善的临床显效率（47．8％）和总有效率（91．3％）...
目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术（transvaginal hysterectomy，TVH）临床应用的可行性和安全性。方法回顾2005年5月至2008年5月42例子宫增大如8～14孕周非脱垂子宫患者行TvH治疗临床资料，采用子宫对半切开、肌瘤剔除及粉碎相结合的方式减小子宫体积。结果42例手术均顺利，无中转开腹，手术时间平均82min，术中出血平均150ml，无膀胱、直肠、...
目的观察老年静脉血栓栓塞症（VTE）患者血管内皮、凝血、抗凝血指标的变化。方法选取45例确诊的VTE患者和45例健康人为研究对象，其中单纯下肢深静脉血栓形成（DVT）27例，DVT合并肺血栓栓塞症（PTE）18例，采用SysmexCA-7000型血液凝固仪测定血管性血友病因子（vWF）、抗凝血酶活性（AT）、D-二聚体（D—D）、凝血酶原时间（W）。结果VTE患者v...
目的 探讨在血胸患者的治疗过程中，采用自体血回输对患者机体免疫系统的影响。方法选择75例血胸患者，为胸部创伤致中等量血胸者，分为回输血、输库血及未输血3组，每组各25例患者，输血组于输血前、输血后1、3、7、15d各取患者静脉血10ml送检；未输血组于患者入院时、入院后1、3、7、15d各取患者静脉血10ml送检。检查反映免疫系统12项指标。结...
目的 测定急性阑尾炎患儿外周血清中C-反应蛋白（CRP）水平，评估CRP对急性阑尾炎患儿临床疗效的价值。方法采集32例急性阑尾炙、36例慢性胃炎和46例健康儿童外周血清，检测所有对象血清中CRP水平，评估其对临床疗效的评价，结果检测结果发现急性阑尾炎患儿血清血沉水平比慢性胃炎和健康儿童明显升高（P〈0．05）12例急性阑尾炎患儿接受药物治疗...
目的 探讨经尿道等离子体双极电切术（TUBVP）治疗高危前列腺增生症（BPH）的疗效和安全性。方法总结2004年3月至2008年1月采用TUBVP治疗BPH患者72例的临床资料，观察术中情况、术后并发症及疗效。结果72例均手术成功，手术时间36—82min，平均48min，切除前列腺组织重量48—106g，其中38例〉60g。术中失血60—100ml，平均70ml。术后1周发生尿路...
目的 了解迟发性成人自身免疫糖尿病（LADA）患者的骨密度特点。方法对16例LADA患者用双能X线吸收法进行骨密度（BMD）检测，测定部位为第1-4腰椎前后位、第2～4腰椎侧位、股骨颈、大转子、转子间区及ward’s区。另选取24例2型糖尿病患者作为对照组。结果6例女性LADA患者的平均骨密度低于对照组，10例男性LADA患者的平均骨密度与对照组差异无统...
目的 比较超声和C臂X线引导下建立经皮肾取石通路的疗效。方法分析2008年1月至2008年10月完成的经皮肾镜手术，排除上尿路解剖异常，超声引导定位穿刺30例（超声组），男16例，女14例，平均年龄（45±12）岁；C型臂X线定位穿刺30例（X线组），男18例，女12例，平均年龄（44±13）岁。结果两组建立通道所需时间分别为（13±3）min和（22±4）min（P〈...
目的 探讨宫腔镜检查镜引导下输卵管插管治疗输卵管阻塞性不孕症的新方法及其临床价值。方法常规宫腔镜检查镜行宫腔检查，清楚暴露输卵管开口后用2F硬膜外麻醉导管及导丝经检查镜孔道经输卵管开口插入输卵管行输卵管内通液及阻塞性输卵管再通术，术超经腹部监测双侧输卵管通畅情况，通畅者管内注入10ml配制好的混合松解液，不通者行再通术...
目的 探讨医疗救治严重创伤和多发伤控制损伤（DC）方案在严重多发创伤中特殊伤情抢救护理的应用效果：方法选择我院2003年2月至2008年12月重症多发伤186例，其中以89例为对照组，应用常规急救护理措施，97例为实施DC方案组，在实施急救护理时制定DC方案，根据不同的伤情采取不同的抢救措施，观察两组的抢救成功率。结果以不致残、痊愈出院为抢...
目的观察输注6％羟乙基淀粉130／0．4（6％HES130／0．4，商品名：万汶）对月经期急诊手术患者肾功能、凝血功能的影响。方法选择月经期急腹症患者36例，随机分为平衡盐组（N组）和6％羟乙基淀粉130／0．4组（W组），每组18例，两组患者入室后即开始分别经外周静脉以10～15ml／（kg·h）速度输注平衡盐溶液和6％羟乙基淀粉130／0．4，直至手术结...
目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平变化及可能的影响机制。方法采用自动生化仪对50例健康者和100例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、HDL—C、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测，比较两组间HDL—C水平变化，分析HDL—C与其他血脂及载脂蛋白指标间的关...
目的 探讨胆总管探查一期缝合术的安全性。方法回顾性分析两院2002年6月至2007年6月因胆总管结石行胆总管探查术113例的临床资料，比较胆总管一期缝合61例（缝合组）与T管引流52例（引流组）的临床效果。结果手术时间与腹腔引流时间在两组间的差异无统计学意义（P〉0．05），缝合组的术后住院时间和补液量少于引流组（P〈0．05）。缝合组在术后...
目的 探讨腹会阴联合直肠癌根治术（Miles术）后的最佳引流方式。方法对120例行Miles术的直肠癌患者，根据会阴切口引流管放置不同将患者分为经会阴置管二根组（对照组）和经会阴置及耻骨上腹壁各置管一根组（实验组），比较两组引流方式对会阴部切口感染率、引流管放置时间、会阴切口Ⅰ期愈合数和住院时间的影响。结果实验组切口感染率低于对照...
目的 探讨肺栓塞的诊断和治疗方法。方法回顾性分析2003年至2007年我院51例肺检塞患者的临床资料。结果51例均经过螺旋CT肺动脉造影（CTPA）或肺动脉造影（2例）确诊，经积极溶栓、抗凝等治疗，症状明显改善43例（84．3％），改善不明显6例（11．8％），死亡2例（3．9％）。结论早期诊断和治疗对肺栓塞患者至关重要，选择适当的个体化治疗方案可...
目的 总结重症隐性胰腺炎合并感染患者的外科引流与灌洗的治疗经验。方法对我院23例SAP合并感染患者采用经开腹坏死组织切除术，加闭合性腹腔持续灌洗治疗后，进行回顾性分析。结果23例SAP患者中死亡2例，病死率8．7％，死亡原因为感染所致的多器官功能衰竭。余21例均经治疗痊愈出院，术后住院时间平均66．7（47～192）d。结论经开腹坏死组织切...
目的 探讨通过综合干预控制社区育龄妇女生殖道感染（RTI）的有效途径并评价其效果。方法采用干预研究方法，以社区为单位对26～52岁的698例育龄妇女进行健康教育和健康行为指导，比较干预前、后其生殖道感染及相关知识与行为指标，观察期为12个月。结果综合干预前各类RTI检出率为42．6％，以念珠菌性阴道炎（25．3％）和宫颈糜烂（16．2％）为...
目的 探讨睾丸扭转的诊断和治疗。方法对13例睾丸扭转患者的诊断处理进行回顾性分析。结果13例患者中Ⅰ例手法复位成功，随访3个月～1年未复发；Ⅱ例患者手术治疗，4例行患侧睾丸复位固定术，9例患者行患侧睾丸切除术，术后均作随访。结论睾丸扭转是青少年阴囊急诊的主要病因之一，通过临床症状以及多普勒彩超等检查，一般能作出准确诊断。手法...
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