目的我们前期研究证实PPARγ配体罗格列酮（RSG）具有预防化学致癌剂N-甲基-N’-硝基-亚硝基胍（MNNG）诱导大鼠胃癌发生的作用，本研究拟探讨罗格列酮防治胃癌的机制。方法采用微阵列技术对罗格列酮体内干预的大鼠胃癌实验模型进行基因表达谱的分析研究，筛选PPARγ配体抗肿瘤新的靶基因并予验证。结果采用微阵列技术在大鼠胃癌组织中筛选出79个...
目的观察应用纤维支气管镜辅助慢性阻塞性肺疾病机械通气序贯撤机的临床疗效。方法将慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭行气管插管机械通气者随机分为应用纤维支气管镜辅助有创一无创序贯机械通气撤机组（A组，38例）和有创一无创序贯机械通气撤机组（B组，36例），比较两组病例出现肺部感染控制窗（PIC）时间、有创机械通气时间、总机械通...
目的探讨多层螺旋CT脑灌注成像不同扫描模式对灌注参数及患者辐射剂量的影响。方法选择在我院行头颅灌注成像患者中检查结果正常者21例，其中使用轴扫模式（Axial full1．Osee）扫描8例，间断曝光，间隔时间1s，电影模式（Cine full 1．0sec）扫描13例，在50S内连续曝光扫描。两组其他扫描参数一致，扫描范围均为20mm。对两种扫描模式所测得灌注...
目的探讨异位妊娠的早期诊断方法及腹腔镜治疗的临床应用价值。方法对68例经阴道超声检查及血清β-绒毛膜促性腺激素（β—HCG）检查诊断为异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗，根据具体情况决定手术方式。结果68例患者中64例（94％）经阴道超声检查发现宫外包块，结合血清β-HCG结果68例患者均诊断为异位妊娠，后经腹腔镜手术进一步确诊并进行治疗，...
目的探讨经椎弓根植骨加GSS-Ⅱ型椎弓根螺钉系统固定治疗胸腰椎骨折对防止术后并发症的意义。方法采用GSS-Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位固定并经椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折40例，术前、术后摄X线片测定椎体前缘高度与正常高度的比值，了解患者后期有无腰背部疼痛情况，有无椎弓根螺钉松动、折断等并发症。结果术后骨折椎体高度明显恢复，椎体前缘高度...
目的检测糖皮质激素受体-α、α（GR—α、GR—β）在翼状胬肉组织中的表达，探讨其在翼状胬肉发病机制中的作用。方法取39例翼状胬肉组织（其中初发30例，复发9例），应用荧光定量逆转录PCR和免疫组化技术检测GR—α、βmRNA和蛋白表达，并选择8例正常人的球结膜做为对照。结果翼状胬肉及正常人的球结膜组织中均存在GR-αmRNA表达，但GR-βmRNA表达均为...
目的探讨颅内原发性恶性淋巴瘤CT和MR影像学表现特点，提高本病的影像诊断水平。方法收集经手术、病理和免疫组化证实，资料齐全的颅内恶性非霍奇金淋巴瘤22例，回顾性分析其临床、CT和MR表现。结果临床主要症状为头痛、恶心、偏瘫、肢体麻痹、视觉障碍等。肿瘤常常位于脑表面或近中线部位，CT扫描大多表现为等或稍高均匀密度肿块，T1WI呈略低或...
目的通过回顾性分析早期骶髂关节炎和结核、创伤性所致骶髂关节改变或容易误诊椎间盘突出所致骶髂部疼痛骶髂关节的CT表现，提高早期骶髂关节炎的CT诊断与鉴别诊断水平。方法本文收集经临床各种检查和追踪确诊的早期骶髂关节炎20例，骶髂关节结核5例，外伤性骶髂关节改变3例，椎间盘突出所致骶髂部疼痛12例，回顾性分析骶髂关节改变的CT特点。结...
目的观察加替沙星短疗程治疗慢性支气管炎细菌感染急性发作（ABECB）的临床疗效。方法将74例ABECB住院患者采用随机盲法对照试验分为两组，治疗组用加替沙星胶囊200mg，口服，每天3次，治疗5d；对照组用环丙沙星片250mg，口服，每天3次，治疗5d。观察临床指标、细菌学、临床疗效及安全性。结果治疗组与对照组的有效率分别为91．9％和78．4％，细...
目的探讨直视微创胆道手术的操作技巧，提高手术质量。方法应用MEBS系列器材和相应的手术步骤，直视下采用刮吸、推剥和缝吊等操作技巧解剖胆囊三角区域并行肝外胆道手术。结果直视微创操作完成胆囊摘除98例，胆总管切开“T”管引流10例，胆总管一十二指肠吻合7例。相关手术技巧的应用使术中解剖更为清楚，出血量减少，手术时间缩短。术后迷走胆...
目的加深对颅内血管外皮细胞瘤的诊断、治疗及预后的认识。方法回顾性分析我院自1997年8月至2007年6月收治的经病理证实的11例颅内血管外皮细胞瘸患者的临床资料。结果11例患者中首诊大部分误诊，CT、MR表现类似脑膜瘤，11例患者中8例肿瘤全切除，3例次全切除；术后均行放射治疗，8例随访8个月～5年，复发6例，死亡2例。结论颅内血管外皮细胞瘸...
目的了解医务人员健康体检现状及高发疾病，指导医务人员积极采取预防保健措施。方法对比分析医务人员不同年度的健康体检资料。结果女性乳腺增生及子宫附件异常两年检出率均占首位，其次为血脂异常。腹部B超检查中，两年来脂肪肝发病率均最高。结论医务人员应提高代谢综合征的防治意识，坚持定期体检。
目的探讨影像学诊断在胸膜孤立性纤维瘤诊断和鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析5例经病理证实的胸膜孤立纤维瘤的影像学表现。结果5例中，CT平扫均见肿瘤较大，边界较光整，肿物中央及边缘可见低密度影。其中有1例能见到肿瘤边缘的钙化。增强扫描肿物CT值增加15—40Hu，均匀强化2例，不均匀强化3例。结论胸膜孤立纤维瘸的影像学表现有一定特征...
目的探讨腹腔镜在治疗妇科良性疾病中的作用及其手术并发症的防治。方法对我院2500例妇科腹腔镜手术的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜手术并发症总发生率为0．68％，其中附件手术及子宫肌瘤剔除手术的并发症率分男0为0．33％和1．67％，腹腔镜辅助下阴式子宫全切（LAVH）的并发症率为3．20％。与附件手术比较，腹腔镜辅助的阴式子宫切除术...
目的观察顺式阿曲库铵在支撑喉镜下声带小结摘除术中的肌松效果，并和另外3种肌松药相比较，增加对该药的了解。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级需行支撑喉镜下行声带小结摘除术患者80例，随机分为A、B、C、D4组，每组20例。四组均使用国产肌松药，麻醉方式为全凭静脉麻醉，肌松诱导用量为：A组选用顺式阿曲库铵0．15mg／kg，B组选用阿曲库铵0．5mg／kg，C...
目的探讨甲状腺手术中常规解剖显露喉返神经与喉返神经损伤的关系。方法回顾性分析1991年1月至2004年12月在我院手术治疗的780例甲状腺疾病患者。在780例患者中，510例术中显露喉返神经，270例术中未显露喉返神经，观察两组术后永久性喉返神经损伤和暂时性喉返神经损伤的发生率。结果14例患者发生永久性喉返神经损伤，其中未显露喉返神经组和显...
目的探讨糖尿病患者急腹症的囤术期治疗。方法对我院2006年1月至2008年3月收治的65例糖尿病因急腹症需急症手术患者的围术期处理情况进行回顾性分析。结果本组术前确诊并存糖尿病58例，漏诊7例，漏诊率10．8％；合并糖尿病性昏迷4例；本组死亡4例，其中死于感染性休克1例，多器官功能衰竭1例，糖尿病性昏迷2例，病死率6．9％；术后脂肪液化致切...
目的检测宫颈癌组织中hMLH1、hMSH2和Ki-67蛋白的表达，并探讨其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测子宫颈癌组织74例和宫颈上皮内瘤样变（CIN）组织20例中hMLH1、hMSH2及Ki-67蛋白的表达。结果宫颈癌与CIN组织中hMLH1、hMSH2和Ki-67蛋白的阳性表达率差异均有统计学意义（P〈0．05）；宫颈癌组织中：hMLH1蛋白表达阳性组中Ki-67蛋白的阳性...
目的探讨癫痫性精神障碍合并骨折患者的原因及临床护理。方法对40例在本院住院的癫痫性精神障碍合并骨折患者的资料及护理进行总结和分析。结果癫痫性精神障碍骨折患者年龄较大，病程较长，发病次数为多；多数处于疾病的发病期，激惹性高，精神症状明显；癫痫性精神障碍伴骨折患者总积极因素和病情总估计明显比对照组差，差异有统计学意义（P〈0...
目的总结经皮微穿刺造瘘输尿管镜碎石术（MPCNL）治疗复杂性上尿路结石的临床经验。方法回顾性分析2004年8月至2008年8月采用MPCNL治疗复杂性上尿路结石143例患者资料。分析病例病史特点、并发症和结石取净率等临床资料。结果Ⅰ期治疗结石排净率70．6％（101／143），Ⅱ期治疗排净率78．6％（33／42），总排净率94．3（134／143）。并发症：发热...
目的探讨国产顺式阿曲库铵复合异丙酚、瑞芬太尼在高龄患者全身麻醉中的应用。方法60例高龄患者全部采用异丙酚、瑞芬太尼、顺式阿曲库铵静脉复合气管插管全身麻醉，监测并记录围术期血流动力学以及麻醉后恢复情况和麻醉中知晓情况。结果所有患者诱导后表现出短暂的血压下降和心率减慢，与麻醉前比较有显著改变（P〈0．05），气管插管后、切皮后...
目的通过对本地区新生儿苯丙酮尿症（PKU）和先天性甲状腺功能低下（CH）的筛查，了解本地区新生儿PKU、CH的发病率，做到早诊断、早治疗。方法新生儿于出生后48h，充分哺乳后采足跟血。PKU采用细菌抑制法，测定苯丙氨酸（phe）浓度；phe≥4μIU／ml即为阳性；CH采用时间分辨荧光免疫测量法（DELFIA法）测定促甲状腺素（TSH）浓度，≥20μIU／ml，...
目的评价1周内经同侧桡动脉2次分别行冠状动脉造影和冠脉介入治疗的可行性和安全性。方法选取89例符合要求的冠心病患者，男性69例，女性20例，并行术后及术后30、90d的桡动脉血流多普勒超声、脉搏氧饱和度监测等随访。结果89例患者2次经同一桡动脉行冠脉造影和介入治疗后未发生1例桡动脉闭塞，3例并发前臂血肿和水疱。结论经同侧桡动脉1周内2次...
目的探讨癌胚抗原（CEA）和癌相关糖抗原19—9（CA19—9）检测在结直肠癌诊断、治疗及随访中的临床价值。方法应用放射免疫法检测CEA，免疫放射法检测CA19—9。对94例结直肠癌患者分别于入院时、术后2月以及2年随访期内测定CEA、CA19—9血清水平。结果CEA、CA19—9在结直肠癌不同Dukes分期中，血清水平呈递增趋势，阳性检出率也逐渐升高。CEA、C...
目的评价局部切除治疗壶腹癌的疗效。方法回顾性分析8例壶腹癌（肿瘤直径〈2cm）患者实施局部切除后的临床情况及生存状况。结果无手术死亡，术后并发症发生率为12．5％（1／8）。1年生存率为100％（8／8），3年生存率为75％（6／8），5年生存率为62．5％（5／8）。结论局部切除壶腹癌对患者损伤小，术后生存质量高，患者易于接受，术后并发症与...
目的探讨小剂量氯胺酮对骨科患儿全麻术后舒芬太尼静脉镇痛（PCIA）效果的影响。方法将60例全麻手术骨科患儿随机分为三组：A组氯胺酮4mg／kg，舒芬太尼1．6μg／kg，地塞米松5mg；B组氯胺酮4mg／kg，舒芬太尼1μg／kg，地塞米松5mg；C组舒芬太尼1．6μg／kg，地塞米松5mg。观察术后4、8、12、24h的镇痛效果和不良反应。结果三组患儿年龄、手术时间...
目的比较耻骨降支悬吊联合“桥”式修补术与传统阴道前壁修补术治疗阴道前壁膨出的临床效果。方法对照比较濮阳市油田总医院1995年6月至2003年5月闻35例行传统阴道前壁修补术和2003年6月至2006年间6月间30例行耻骨降支悬吊联合“桥”式修补术治疗阴道后壁膨出的患者，比较分析两组的年龄、阴道前壁膨出分度、术中出血量、手术并发症、手术时间及...
目的探讨食管及上腹部手术后胃瘫综合征的发生原因、机制、诊断及治疗。方法回顾性分析1986年1月至2007年12月，17例食管及上腹部手术后胃瘫患者的临床资料。结果食管癌、贲门癌术后各2例，胃切除术后8例，门脉高压症术后4例，胆总管结石、梗阻性黄疸1例，均发生于术后第5～8天，主要表现为上腹胀、呕吐、胃引流量增加，本组胃瘫患者采用非手术...
目的探讨基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）、微血管密度（MVD）与肺癌病理分期的关系。方法应用免疫组化方法检测65例肺癌组织标本中MMP-9、VEGF及MVD的表达。结果随着肺癌病理级别的升高，MMP-9、VEGF及MVD的表达率逐渐升高，各级之间差异有统计学意义。MMP-9的表达与MVD及增殖细胞核抗原（PCNA）的表达均呈正相关。结论MM...
目的通过对48例新生儿肺透明膜病（HMD）患儿的临床诊断与治疗的分析、总结，提高对该病认识，从而提高对该病治愈率。方法将48例HMD患儿分为轻、中、重度三组，以氧气疗法为主要措施、肺表面活性物质替代疗法为病因治疗，前3d抗生素防肺部感染，之后则侧重治疗并发的肺炎。结果48例患儿46例治愈，2例死于肺炎并发呼吸衰竭。结论HMD是儿科围生期...
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