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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 涎腺腺样囊性癌中Id-1表达的实验研究

    目的检测涎腺腺样囊性癌、多形性腺瘤和正常涎腺组织中Id-1的表达,分析Id-1的表达与涎腺腺样囊性癌临床病理之间的关系。方法免疫组化Envison两步法检测54例涎腺腺样囊性癌、12例多形性腺瘤和10例正常涎腺组织Id-1表达。结果Id-1在涎腺腺样囊性癌、多形性腺瘤和正常涎腺组织阳性率分别为72.2%、33.3%、10.00%,涎腺腺样囊性癌与多形性腺...

  • 手术治疗Pilon骨折的临床疗效观察

    目的初步探讨手术治疗Pilon骨折临床疗效的相关因素。方法选取Pilon骨折43例(43侧)行延期切开复位钢板、螺钉内固定并自体髂骨植骨术。从Tornetta等踝关节功能评分和Burwell—Charnley影像学两方面进行疗效评价。结果随访43例,总体优良率76.7%,解剖复位组与非解剖复位组的临床优良率分别为85.2%和43.8%(P〈0.01),Ⅱ型骨折组和Ⅲ型...

  • 64层螺旋CT血管成像对冠状动脉畸形的诊断价值

    目的探讨64层螺旋CT血管成像在先天性冠状动脉畸形中的诊断价值。方法回顾性分析1125例患者行64层螺旋CT血管成像影像学资料,并分析冠状动脉畸形者的CT影像学表现。结果1125例行64层螺旋CT血管成像患者中,发现冠状动脉畸形27例,其中左前降支与左旋支分别开口于左冠窦8例,左旋支缺如2例,冠脉开口于升主动脉11例,右冠状动脉起源于肺动脉1例...

  • 肝内胆管细胞癌68例临床诊治

    目的探讨肝内胆管细胞癌的-临床特点,提高其诊断和治疗水平。方法回顾性分析1988年10月至2007年10月手术治疗的68例肝内胆管细胞癌患者临床资料,术后均随访。采用Kaplan—Meier法统计术后生存期并进行单因素分析,Cox回归法进行多因素分析。结果根治性切除组1、3、5年生存率为76.2%、41.5%、30.8%;姑息性切除组1、3、5年生存率分别为23...

  • 腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术50例

    目的探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点。方法对50例肾囊肿患者经腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术。结果49例成功,1例转为开放手术,术后住院3~5d,平均4.3d。结论经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术创伤小,出血少,术后住院时间短,并发症少,明显优于开放手术,应作为单纯性肾囊肿的首选治疗方法。

  • 锁定钢板固定治疗肱骨近端骨折

    目的研究和分析锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用价值。方法对26例肱骨近端骨折行切开复位肱骨近端锁定钢板(LPHP)内固定,并分析疗效。结果26例患者术后随访6~18个月,平均12个月,骨折均愈合,平均愈合时间5个月。按Neer评分标准评定,总优良率88%。结论LPHP治疗肱骨近端骨折疗效满意。

  • 急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9动态变化及临床意义

    目的研究急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化及临床价值。方法选取临床确诊的80例急性脑梗死病例及同期同年龄纽体检健康者60例。用酶联免疫吸附法(ELISA)测定发病后1、2、5、7、14d血清MMP-9的浓度,与健康组比较。结果患者组MMP-9血清浓度发病后1、2、5、7、14d分别是(272±128)μg/L、(395±157)μg/L、(378±140)μg...

  • PCR法检测弓形虫感染家兔血液中弓形虫基因片段

    目的用PCR法检测弓形虫感染家兔血液中弓形虫基因片段。方法弓形虫RH株速殖子感染雄性家兔16只,在感染前后耳缘静脉采集血液标本,-40℃保存。用普通PCR检测血液标本中虫体DNA基因片段。结果普通PCR检测感染家兔总阳性率为45%。感染后第1周检出率仅22%,高峰期维持在感染后2~4周,检出率约为60%左右。其后检出率下降为25%左右并一直维持。...

  • 痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦钠针联合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床观察及其对C反应蛋白的影响

    目的观察痰热清注射液与头孢哌酮舒巴坦钠针联合治疗慢性支气管炎急性发作期的临床疗效及其对C反应蛋白的影响。方法90例患者随机分成痰热清注射液和头孢哌酮舒巴坦钠联合组45例及头孢哌酮舒巴坦钠针组45例。结果痰热清注射液45例患者与头孢哌酮舒巴坦钠针组45例患者两组间的退热时间、临床疗效及治疗前后c反应蛋白的血清浓度相比,差异均有统计...

  • 滑膜软骨瘤病的关节镜诊断与治疗

    目的探讨关节镜在关节滑膜软骨瘤病中的诊断要点、治疗特点及疗效分析。方法本组54例,共59个关节,其中膝关节53个,髋关节6个;年龄16~65岁,平均42.5岁。所有患者均行关节镜下游离体取出和病变滑膜切除术,并对其他病变进行处理。结果49例55个关节获得了随访,平均随访35.6个月,患者术前交锁、疼痛症状消失,关节功能恢复良好,仅两例复...

  • Barton骨折的手术治疗

    目的探讨应用关节囊内撬拨复位配合加压锁定钢板内固定或外固定架固定术治疗Barton骨折的方法和临床效果。方法2004年2月至2006年12月收治23例Barton骨折患者,采用关节囊内撬拨复位技术进行治疗,根据不同骨折类型分别采用加压锁定钢板内固定及外固定架固定。结果本组23例患者全部获得随访,X线片显示骨折全部愈合。采用Gartland和Werley评分系...

  • MRCP对胆道梗阻性疾病的诊断价值

    目的分析磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆道梗阻性疾病的诊断价值。方法对48例经B超或CT检查怀疑胆道梗阻性疾病患者行MRI平扫及MRCP检查。结果48例中36例得到手术病理证实,其余12例与临床综合诊断相吻合。良性梗阻21例,其中胆总管结石18例,MRCP表现为梗阻端以上胆总管均匀扩张,肝内胆管均呈枯树枝状扩张。恶性梗阻27例,肝门部胆管癌6例,胆...

  • 核素骨显像联合肿瘤标志物检测在肺癌骨转移诊断中的价值

    目的探讨放射性核素骨显像(ECT)与肿瘤标志物CEA、NSE和CYFRA21-1检测在肺癌骨转移诊断中的价值。方法对263例肺癌患者进行单光子发射计算机断层仪(SPECT)全身骨显像的同时,采用罗氏电化学发光免疫系统检测其血清CEA、CYFRA21—1、NSE肿瘤标志物水平。结果ECT联合CEA+NSE+CYFRA21—1检测和ECT诊断肺癌骨转移的敏感性、特异性、准确性分别...

  • B超引导下经皮肾镜超声联合气压弹道碎石清石术60例

    目的探讨经皮肾镜超声联合气压弹道碎石术治疗肾结石的方法与安全性。方法回顾性分析采用经皮肾镜结合EMSm代气压弹道、超声碎石清石机治疗60例肾结石患者的临床资料。结果该组60例,肾结石一次取净55例,取净率91.7%,5例残留肾盏小结石均〈1.0cm,经体外震波碎石后自行排出。平均手术时间1.1h;平均住院时间10.2d。结论经皮肾镜配合气压...

  • 有创-无创序贯机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征38例分析

    目的评价有创一无创序贯机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的应用价值。方法选择2004年1月至2009月1月间在我科进行机械通气的38例ARDS患者为研究对象,临床出现“ARDS控制窗标准”后,将所有患者随机分为有创-无创序贯治疗组(序贯组)和常规治疗组(对照组)。序贯组持续气道正压(CPAP)无创机械通气直至脱机;对照组则继续常规有...

  • 妊娠高血压综合征患者血凝四项指标分析

    目的对妊娠高血压综合征患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FIB)四项检测指标进行分析,探讨妊娠高血压综合征患者的血凝四项指标变化。方法对妊娠高血压综合征患者组(48例)、正常妊娠组(30例)和正常未孕组(30例)患者的血凝四项指标进行分析研究。结果妊娠高血压综合征组与正...

  • 影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素分析

    目的探讨影响髋臼后壁骨折手术疗效的因素。方法2002年6月至2008年12月共手术治疗髋臼后壁骨折患者58例,根据可能影响手术疗效的若干因素对患者进行分组和分析。结果临床优良率在解剖和非解剖复位组分别为96.22%和61.00%,在伤后到股骨头复位时间〈24h和≥24h组分别为97.50%和85.72%,在伤后至手术时间〈3周和≥3周组分别为96.20%和7...

  • 产后出血346例临床分析

    目的分析产后出血的原因,探讨产后出血的预防和治疗。方法回顾性分析2000年1月至2008年12月间收治的346例产后出血患者的临床资料。结果我院产后出血发生率为2.67%,产后出血的主要原因依次为子宫收缩乏力263例(75.98%),胎盘因素48例(13.9%),软产道损伤30例(8.69%),凝血功能障碍5例(1.44%);其中治愈344例(99.42%),...

  • 非典型急性心肌梗死的早期诊断

    目的探讨非典型急性心肌梗死的早期诊断方法。方法对22例非典型急性心肌梗死病例做回顾性总结分析。结果经复查确诊后给予积极治疗,22例中治愈19例,死亡3例。结论提高对非典型急性心肌梗死的认识,临床上对中老年人遇到不明原因的腹痛、腹泻等消化道症状,昏迷、抽搐、肢体瘫痪、晕厥、咳嗽呼吸困难、胸闷、不能平卧、牙痛、颈肩痛、发热等患...

  • 股骨干骨折合并同侧髋部骨折23例

    目的探讨股骨干骨折合并同侧髋部骨折的临床特点、诊断及治疗。方法对23例股骨干骨折合并同侧髋部骨折患者的临床资料进行回顾性分析,总结其治疗方法、结果及漏诊的原因。结果23例中7例髋部骨折漏诊,其主要原因与患者入院时因股骨干及其他部位损伤较重忽视了髋部损伤,未行影像学检查有关。23例中除1例粗隆间骨折未手术外均行手术内固定治疗,...

  • 脾切除术加责门周围血管离断术联合磷甲酸钠治疗门静脉高压症44例

    目的观察门静脉高压症围术期乙肝病毒(HBV)活动情况及磷甲酸钠对其防治效果。方法将88例乙型肝炎后肝硬化并门静脉高压症患者随机分为两组,观察组44例在围术期每日1次给予磷甲酸钠3g静脉滴注,进行HBVDNA定量及其他检查;对照组44例在围术期不进行抗病毒治疗,其他检测同观察组。结果对照组HBVDNA定量,在术后1、2周内较术前增高值具有统计学...

  • 子宫肌瘤对妊娠及分娩影响的临床分析

    目的分析子宫肌瘤对妊娠和分娩过程的影响。方法总结86例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,如年龄分布、孕龄、孕产史、肌瘤部位、大小及诊断与治疗。结果86例妊娠合并肌瘤患者中,26例经阴道分娩,52例行剖宫产术,同时行子宫肌瘤切除术42例,术中术后出血均无明显增多,子宫复旧好,无一例发生产褥感染。结论子宫肌瘤患者受孕后可发生流产或早...

  • Smac和Caspase-7在甲状腺乳头状细胞癌中的表达及意义

    目的探讨Smac和Caspase-7在甲状腺乳头状细胞癌中的作用及其临床意义。方法采用免疫组织化学的方法检测55例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织及20例正常甲状腺组织中蛋白的表达。结果甲状腺乳头状癌癌变过程中Smac在癌组织及结节性甲状腺肿组织中蛋白的表达率高于正常黏膜组织,组间比较差异有统计学意义(P〈0.01);Caspase-7在癌组织...

  • 巩膜隧道小切口非超声乳化联合折叠晶体植入术72例

    目的探讨巩膜隧道小切口非超声乳化联合折叠晶体植入术的手术效果及并发症,分析其可操作性。方法在表面麻醉下做3.2mm观膜隧道小切口,非超声乳化娩出晶体核,镊子法折叠后植入人工晶体于囊袋内。结果①麻醉效果:所有病例麻醉效果良好,术中无明显疼痛。②手术时间:8~15min,平均12min。③裸眼视力:术后1d〈0.3者18眼,0.3—0.5者24眼...

  • 呼吸机相关性肺炎病原学分析

    目的探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布和细菌耐药性。方法对34例VAP病例病原菌进行细菌培养和耐药性试验。结果发生呼吸机相关性肺炎34例患者,共分离出的42株病原体,其中革兰阴性杆菌28株,革兰阳性球菌10株,真菌4株。病原菌对一代和二代头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药率较高,β-内酰胺类抗生素对VAP病原菌有较好作用。结论经口气...

  • 晚期胰腺癌局部放、化疗的疗效观察

    目的分析放射治疗同时配合吉西他滨(健择)化疗增敏治疗晚期胰腺癌的临床受益情况。方法36例不能手术切除的局部晚期胰腺癌患者接受三维适形放疗60~70Gy,放疗第1、8、23、29天给予吉西他滨1000mg/m^2化疗。疗效判定根据WHO近期疗效判定标准分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD),有效为CR+PR,临床获益率和肿瘤的影...

  • 老年性前列腺增生症的治疗体会

    目的探讨老年性良性前列腺增生的治疗。方法收集我院泌尿外科2004年1月至2008年12月238例老年性前列腺增生症患者不同治疗方法比较。结果65例采用药物治疗的患者,随访5年,症状好转37例,无变化19例,9例症状加重;45例采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术的患者,40例顺利康复,无术后大出血再手术,无尿瘘,4例术后短暂尿失禁,1例术后1个月出血,...

  • 笑气吸入性分娩镇痛效果观察

    目的探讨笑气(氧化亚氮)吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法将440例产妇随机分为观察纽和对照组。对照纽除不给笑气吸入外,其他产科处理措施与观察组相同。观察比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血率等。结果观察组的镇痛强度评分明显低于对照组(P〈0.01),观察纽的活跃期和总产程时间短于对照纽(...

  • CyclinD1和PTEN在人脑星形细胞瘤中的表达及临床意义

    目的探讨CyclinD1和PTEN在人脑星形细胞瘤中表达及其与病理分级的关系以及表达的相关性。方法免疫组化SP法检测60例I~Ⅳ级人脑星形细胞瘤和10例正常脑组织标本中CyclinD1和PTEN的表达。结果①CyclinD1、PTEN在人脑星形细胞瘤组中阳性表达率分别为55%和45%,而在正常脑组织组中阳性表达率分别为0和100%。从星形细胞瘤Ⅰ、Ⅱ级组,Ⅲ级组到Ⅳ...

  • 2型糖尿病合并胆石症80例临床分析

    目的探讨2型糖尿病合并胆石症的发病因素和临床诊治特点。方法对本院2006年至2008年80例2型糖尿病合并胆石症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组80例患者发病前均有2型糖尿病病史和不同程度高脂血症,临床表现以腹痛、恶心或伴发热等胆石症症状为主,糖尿病症状表现轻微。其中50例行药物或配合碎石保守治疗,30例进行外科手术治疗后仍回内...

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