摘要：目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）对胰岛素抵抗（IR）程度及糖代谢的影响。方法选择确诊无糖尿病病史的OSAHS患者58例，另选57例无糖尿病病史非OSAHS患者作为对照组，OSAHS组患者经多导睡眠监测仪8b睡眠监测，区分为中、重度OSAHS组51例，其中中度OSAHS组21例，重度OSAHS组30例；轻度OSAHS组7例。所有患者均行75g葡萄糖耐量试验，采用胰岛素稳定状态模式评估方法（HOMA）指数评估IR，比较不同组别HOMA指数及糖代谢紊乱发生情况。结果①OSAHS组的HOMA—IR明显高于非OSAHS组，OSAHS组平均和最低脉搏氧饱和度（SpO2）明显低于非OSAHS组，上述指标在两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05），HOMA—IR指数和AHI呈正相关，和最低SpO，存在负相关。②OSAHS组的糖代谢紊乱的发生率明显高于非OSAHS组，且随着OSAHS程度的加重，糖代谢紊乱的发生率明显增加（P〈0．01）。结论睡眠呼吸功能紊乱与胰岛素抵抗及糖代谢异常的发生有关，在OSAHS患者中，随着呼吸紊乱程度加重，IR加重，糖代谢紊乱的发生率明显增加。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征 糖代谢异常 多导睡眠图 胰岛素抵抗 低氧血症 

单位：北京大学深圳医院特诊病房 深圳518036