摘要：目的罗马Ⅲ标准提出了非糜烂性反流病（NERD）和功能性烧心（FH）的诊断标准。根据该标准，结合胃镜、食管pH监测及质子泵抑制剂（PPI）试验，探讨烧心患者临床类型及特征。方法62例连续就诊的烧心患者填写症状问卷后全部行内镜检查，对内镜阴性的患者进行24h食管pH监测，计算症状指数（sI），随后全部患者完成PPI试验（埃索美拉唑20mg，每天2次，14d）：结果反流性食管炎（RE）16例，NERD和FH分别为39例、7例；NERD又可分3个亚型，pH监测正常的NERD与FH仍存在多项参数的差异：内镜阴性患者中PPI试验阳性组与阴性纽的pH监测值比较差异无统计学意义（x2=2．681，P=0．102）。结论烧心患者可分为RE、NERD和FH三类，NERD和FH是临床特点不同的异质性疾病。

关键词：烧心 非糜烂性反流病 功能性烧心 

单位：中山大学附属第一医院消化内科 广州510080