摘要：目的探讨联合检测脑钠肽（BNP）、超敏c-反应蛋白（hsCRP）及血尿酸（UA）在慢性心力衰竭患者（CHF）中的临床意义。方法测定80例慢性心力衰竭患者和对照组40例正常者的酶促免疫发光法（MEIA）检测脑钠肽，免疫透射比浊法检测hs—CRP及氧化酶法测定尿酸。结果心力衰竭患者BNP、hs—CRP与UA指标较对照组水平升高，差异有统计学意义；心功能Ⅱ级与心功能Ⅲ级和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间BNP水平比较，差异有统计学意义，Ⅲ与Ⅳ之间差异无统计学意义；尿酸和hs—CRP水平比较，心力衰竭组与正常对照组和心功能Ⅱ级与心功能Ⅳ级之间差异有统计学意义（P〈0．01），脑钠肽、尿酸和hs—CRP水平随着心力衰竭程度加重而升高。相关分析表明，50例不同心功能NYHA分级的CHF患者的脑钠肽与hs—CRP呈正相关（r=0．828，P〈0．01）；尿酸与hs—CRP、BNP之间无明显相关（r=0．058，r=0．097，P〉0．05）。结论CHF患者BNP、hs—CRP与尿酸升高，可能在CHF发生、发展中起一定作用；BNP可作为心力衰竭诊断的标志物，尿酸和hs—CRP浓度升高可作为CHF患者心功能不全严重程度的指标和炎症反应激活的标志。

关键词：脑钠肽 慢性心力衰竭 尿酸 

单位：河南大学第一附属医院心内科 开封475001