摘要：目的评价全凭静脉麻醉行乳腺癌根治术围术期输注硫酸镁对术中麻醉药物和术后静脉镇痛的影响。方法68例ASAI～Ⅱ级择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者（32～63岁）参加此次前瞻、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。患者分别纳入硫酸镁组或安慰剂组，每组34例，分别在麻醉诱导前给予10％的硫酸镁50mg／kg缓慢静脉推注作为负荷量，继而给予15mg／（kg·h）连续输注或匹配的安慰荆。术中全凭静脉维持全身麻醉，术后均接受丁丙诺啡患者自控静脉镇痛。记录血流动力学变化、麻醉药物的使用量，通过视觉模拟评分量表评估患者术后即刻，术后30rain、4h、24h、48h疼痛程度。结果与安慰剂组相比较，硫酸镁组肌松药和丁丙诺啡使用量少、疼痛评分低（P〈0．05），硫酸镁组血清Mg2＋浓度高于安慰剂组（P〈0．05），丙泊酚和瑞芬太尼的使用量相似（P〉0．05）。结论全凭静脉麻醉行乳腺癌根治术围术期输注硫酸镁能明显降低肌松药、镇痛药的使用量，改善术后疼痛。

关键词：硫酸镁 神经肌肉阻滞 维库溴铵 术后疼痛 镇痛 

单位：第二人民医院麻醉科 河南省焦作市454000