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先天性心脏病伴永存左上腔静脉的诊断及术中处理

董好举 赵文增 文冰 许华山 中国实用医刊 2011年第08期

摘要:目的总结先天性心脏病伴永存左上腔静脉(PLSVC)的诊断与治疗经验,以提高对左上腔静脉的正确认识。方法统计先天性心脏病手术3342例,发现PLSVC76例,发生率2.27%。统计其在不同先天性心脏病类型中的发生率,给术前诊断提供经验。并根据PLSVC的不同引流部位,采取临时阻断或插管引流以保证手术视野无血,待心内畸形矫正后予以结扎或引流入右心系统以保证正常的血流动力学。结果全组死亡5例,但与左上腔静脉的处理无关,其余均恢复良好。结论①PLSVC畸形在先天性心脏病中较为常见,且在较为复杂的先天性心脏病中发生率较高。②PLSVC易漏诊,应加强术前诊断,重视术中探查。③术中应根据PLSVC的不同引流部位而采用不同的处理方式.

关键词:先天性心脏病永存左上腔静脉心脏直视手术

单位:郑州大学第一附属医院心脏外科 450052

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