目的通过回顾性调查，了解河南省先天性腭裂的患病情况与特点，从而规范河南省唇腭裂患者的综合序列治疗。方法收集2005年8月至2009年12月期间在郑州大学第一附属医院口腔科进行腭裂手术及腭裂术后二期修复的302例腭裂患者的临床病历资料，并将所得数据进行统计分析。结果在本纽病例中，男性患者172例，女性患者130例，年龄1．5～41岁，中位年龄...
目的观察坦度螺酮及丁螺环酮治疗广泛性焦虑症（GAD）病人的疗效及对生活质量的影响。方法共入组GAD病人90例，坦度螺酮组给予坦度螺酮30～60mg／d，每日3次口服，丁螺环酮组给予丁螺环酮15—30mg／d，每日3次口服。采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、不良反应量表观察疗效，健康状况调查问卷（SF-36）评定生活质量。结果治疗后，坦度螺酮组HAMA总...
目的比较抗抑郁药单用与结合心理社会干预对首发老年抑郁症患者1年结局的影响。方法采用随机对照研究，将280例首发老年抑郁症患者随机分为单纯药物治疗组（以下简称药物组，140例）和药物结合心理社会干预组（以下简称干预组，140例）治疗随访1年。心理社会干预包括健康教育、家庭干预、技能训练及认知行为治疗，主要结局指标为各种原因造成的...
目的总结腹壁韧带样纤维瘤的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析广东医学院附属医院13年来34例腹壁韧带样纤维瘤诊治情况，并参阅相关文献。结果34例患者均经手术及病理证实为腹壁韧带样纤维瘤，以腹壁肿块为首发症状，特点为浸润性生长，术前诊断考虑该病者19例，切除范围2cm以上与2cm以下（包括侵犯周围脏器）的复发率（1／19vs6／15）比较差...
目的探讨不同心包内置管引流时间对肺癌伴恶性心包积液心包填塞的，临床疗效和安全性。方法将入选的88例患者随机分为A、B两组。A组44例，为长时间置管组，置管时间为〉4周；B组44例，为短期置管组，置管时间〈4周。两组患者均接受相同的心包注射和全身静脉注射药物治疗方案，分别观察6个月内的疗效、生存时间、复发率、生存率及置管并发症发生...
目的探讨腰椎滑脱症手术复位与疗效的关系，分析影响手术复位的因素。方法根据滑脱复位情况，选择46例手术治疗的腰椎滑脱症患者分为两组，解剖复位组24例，未解剖复位组22例，测量术前滑脱椎间隙高度、统计Ⅱ度滑脱例数。随访8～18个月，末次随访时评价手术疗效及融合率，并进行统计学分析。结果解剖复位组与未解剖复位组的手术优良率分别是91...
目的评估术前和术后联合使用塞来昔布（选择性环氧合酶2抑制剂），对人工全膝关节置换术后疼痛的影响，以观察其安全性和对减少术后阿片类药物用量的有效性。方法30例因关节炎需行双膝关节置换手术患者，随机分为塞来昔布加硬膜外镇痛组（CE组）和硬膜外镇痛组（E组），每组15例。CE组在术晨口服塞来昔布200mg，其余同E组。术毕连接患者自控镇痛...
目的探讨髋关节后脱位合并股骨头骨折的治疗策略。方法自2006年5月至2010年1月，共收治18例该类患者，根据Pipkin分4型：Ⅰ型4例，Ⅱ型6例，Ⅲ型3例，Ⅳ型5例。根据各类分型的不同创伤病理改变，对其采用不同的治疗方法。结果经1～4年随访，18例中疗效优8例，良6例，可2例，差2例，优良率为83．3％。结论对于髋关节后脱住合并股骨头骨折应早期正...
目的探讨3种治疗方法治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法自2007年1月至2009年1月共治疗肱骨髁上骨折79例。按Gartland分类进行分型，应用闭合复位石膏固定、闭合复位经皮交叉克氏针固定、切开复位交叉克氏针内固定治疗。参照Flynn疗效评价标准评价优良率，对结果进行四格表资料的x。检验。结果本组79例全部得到随访，随访时间6—23个月，平均8．8...
目的比较经尿道钬激光和电切术治疗浅表性膀胱癌的疗效。方法将112例浅表性膀胱癌患者根据治疗方法分为HOLBT（钬激光膀胱肿瘤切除术）组90例和TURBT（经尿道膀胱肿瘤电切术）组22例，比较两组术中、术后情况。结果HOLBT组术中膀胱穿孔的发生率、术后留置尿管天数、住院天数及术后尿路感染的发生率明显低于TURBT组，但两组的平均手术时间、术中...
目的观察剖宫产术后不同镇痛方法对镇痛效果和早期泌乳功能的影响。方法90例剖宫产产妇随机分为硬膜外镇痛组（I组）、静脉镇痛组（Ⅱ组）和肌注镇痛组（Ⅲ组）各30例。观察术后12、24、48hVAS评分、泌乳情况及血浆泌乳素（PRL）水平等。结果Ⅰ组和Ⅱ组镇痛效果明显优于Ⅲ组（P〈0．05），术后24、48hPRL水平也明显高于C组（P〈0．05）；早接触...
目的探讨甲状旁腺癌（parathyroid carcinoma，PTC）的诊断与外科治疗方法。方法对郑州大学第一附属医院1997年至2010年收治的6例PTC患者的临床表现、实验室检查及手术治疗进行回顾性分析。结果6例患者血钙及血清甲状旁腺激素（PTH）均高于正常值，术后均发生短时的低血钙症。均行甲状旁腺癌切除术加患侧甲状腺近全切除术。5例术中冷冻明确诊断...
目的寻求一种快捷而并发症少的腹壁缝合方法。方法对716例开腹手术者分别采用全筋膜层连续缝合法和分层间断缝合法进行对比观察。结果全筋膜层连续缝合法明显优于分层间断缝合法，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开腹手术后腹壁的全筋膜层连续缝合手术时间明显较传统缩短，手术重要并发症明显较传统减少，符合“3W”原则，值得向普通外科届...
目的探讨改良小骨窗手术治疗基底节区高血压脑出血的，临床疗效与相关问题。方法回顾性分析58例采用改良小骨窗开颅治疗基底节区高血压性脑出血患者的临床资料。结果术后24h内复查CT，血肿全部（〉90％）清除42例，大部分（70％～90％）清除16例。58例高血压脑出血患者中治愈53例，死亡5例，病死率为8．6％。结论改良小骨窗手术具有创伤小、术野...
目的研究FEC化疗方案对p53依赖的凋亡上调调控因子（PUMA）mRNA在乳腺癌组织中的表达及其影响。方法选择病理确诊为乳腺癌的癌组织标本30例，设为化疗前组（A组）；A组患者行新辅助化疗后手术过程中所取癌组织标本30例设为化疗后组（B组）；乳腺增生病变20例设为对照组（C组）。采用RT—PCR法检测三组乳腺标本中PUMAmRNA的表达；采用统计学分析A...
目的比较两种肝脏血流阻断方法在因肝脏恶性肿瘤行右半肝切除术中的作用，评价右半肝出入肝血流阻断技术在右半肝切除中的应用价值。方法将49例肝癌行右半肝切除的患者分为右半肝入肝血流阻断组（n=22）和右半肝出入肝血流阻断组（n=27）。比较两组患者术中出血量、输血患者比例、术后并发症以及术后肝功能的恢复等指标。结果两组患者术后输血比...
目的观察氯诺昔康对腹腔镜输尿管手术患者的超前镇痛作用。方法将60例择期行腹腔镜输尿管手术患者随机分为超前镇痛组（A组）和术后镇痛组（B组），每组30例，均采取气管内插管全身麻醉。A组在麻醉诱导前20min静脉注射氯诺昔康16mg，手术后静脉注射生理盐水10ml；B组在麻醉诱导前20min静脉注射生理盐水10ml，手术后静脉注射氯诺昔康16mg。两组术...
目的分析铜绿假单胞菌的临床分布及耐药谱的变迁，为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法应用珠海黑马细菌鉴定药敏系统鉴定细菌和做体外药敏试验，统计分析我院2008年10月至2010年9月铜绿假单胞菌的分布和耐药情况。结果342株铜绿假单胞菌主要分布在重症监护病房和神经外科，来自痰标本的有279株（占81．6％），对抗生素的耐药性也较严重。结论...
目的探讨自体脂肪颗粒移植治疗声带沟的疗效。方法对32例声带沟患者采用改良的自体脂肪颗粒移植技术进行治疗。自体脂肪颗粒注射移植1—2次，中间间隔3—6个月。通过术前、术后声门裂隙及患侧声带表面积，以及患者自我感觉等随访，评价其治疗效果。结果最长4．5年，平均2．5年的随访发现在1～2次自体脂肪注射后，脂肪可以在受区长期存活。78．13...
目的观察252锎（252Cf）中子腔内后装加外照射治疗对老年宫颈癌的近期疗效以及并发症的发生情况。方法选择31例未接受过任何治疗的临床分期为Ⅱ、Ⅲ期的老年宫颈癌患者，其中Ⅱb期19例，Ⅲa期8例，Ⅲb期4例。252Cf中子腔内后装治疗，宫旁A点剂量为6～10Gy／次，1次／周，共4～6次，使宫旁A点累积剂量达30～42Gy。：全盆腔外照射和中子后装同期进...
目的了解焦作市11县市区出生缺陷的发生现状。方法采取多阶段整群随机抽样的方法在河南省11个县市区抽取38个项目点，对项目点所有2003年1月1日至2003年12月31日婴儿出生缺陷状况及产妇的一般情况、知识、态度及行为进行横断面调查。调查员由项目组集中培训考核，被调查到的出生缺陷儿由县市区病残儿专家组进行再鉴定。结果各类出生缺陷总数为14...
目的对三磷酸三钙骨水泥与聚甲基丙烯酸甲酯混合物（TCP—PMMA）承载抗肿瘤药物顺铂（19：1混合）的药物缓释性能研究，观察这种改性后的生物活性抗肿瘤骨水泥能否达到局部长时间高浓度释放的要求，解决骨肿瘤术后易局部复发的问题。方法制作载顺铂的TCP—PMMA骨水泥片，分为8组（24h组、48h组、72h组、1周组、2周组、4周组、6周组、8周组），每...
目的探讨缩宫素对两种麻醉方式下子宫肌瘤剔除术患者血液动力学的影响。方法将择期子宫肌瘤剔除手术者随机分为两组：静脉全麻组20例，采用咪达唑仑、舒芬太尼、顺阿曲库铵、丙泊酚静脉复合麻醉；硬膜外麻醉组20例，选择第2～3腰椎穿刺置管，注入2％利多卡因加1．19％甲磺酸罗哌卡因混合液16ml，观察记录麻醉前5min、麻醉后5min、缩宫素注射后1r...
目的评价瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后炎性因子和血管内皮功能的作用。方法88例AMI患者均行冠状动脉造影及PCI治疗，术后分为对照组44例和瑞舒伐他汀组44例。两组患者均常规使用硝酸酯类、低分子肝素钙、阿司匹林、氯吡格雷。瑞舒伐他汀组在常规用药基础上加服瑞舒伐他汀10mg／次，每日1次。两组均连续用...
目的探讨小儿反复呼吸道感染与血微量元素的关系。方法用北京博晖BH5100型五通道原子吸收光谱仪分别检测89例反复呼吸道感染惠儿（观察组）及76例健康儿童（对照组）的血锌、钙、铁、铅、铜的含量，并进行对照。结果反复呼吸道感染组患儿血锌和血铁含量明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论微量元素异常与反复呼吸道感染...
目的研究经皮穿刺气管造口术与传统气管切开术两种方法的不同特点。方法将42例气管切开患者，根据手术方式的不同分为A、B两组，A组（20例）行经皮穿刺气管造口术，B组（22例）行传统气管切开术，观察并比较两组患者手术时间、切口大小、术中出血量、术后并发症及切口愈合等情况。结果与传统气管切开术相比，经皮穿刺气管造口术操作时间短，切口...
目的探讨脑梗死复发与颅外颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系。方法将于2006年2月至2009年5月在我院接受治疗的共408例脑梗死患者，分为初发脑梗死组292例与复发脑梗死组116例，对两组患者的年龄、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等危险因素进行比较分析。结果复发脑梗死组高血压的患病率80．1％，明显高于初发脑梗死组的70．2％，两者差异有统...
目的观察膀胱截石位术后摆放下肢的不同方法对老年子宫脱垂行阴式手术患者血流动力学的影响。方法将30例子宫脱垂手术患者，按手术先后顺序随机分为实验组和对照组各15例，实验组术后采用单腿慢放，对照组采用双腿同时慢放。记录两组手术结束后，改平卧位前即刻（截石位）及改平卧位后1、3、5、10rain的心率、血压及中心静脉压。结果体位改变后...
目的探讨不同营养支持方式对胃肠癌患者的的疗效。方法胃肠癌住院患者82例术后分为肠内、肠外联合营养组（治疗组）42例与全肠外营养组（对照组）40例，比较两组患者术前、术后1周血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）和转铁蛋白（TFN）的测定值，以及住院时间、术后并发症，术后满意度回访。结果两组术前ALB、PA、TFN差异均无统计学意义；1周时后...
目的探讨同步放化疗配合唑来膦酸对转移性骨癌的止痛效果。方法将70例骨转移患者随机分为放化疗组和单纯放疗组，观察止痛疗效。结果放化疗组与单纯放疗组1～2级疼痛止痛疗效相似（P〉0．05），3级疼痛完全缓解率放化疗组优于单纯放疗组（P〈0．05）。结论放化疗组重度骨转移疼痛疗效明显，可提高完全缓解率，放化疗结合具有协同增敏疗效，不良...
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