摘要：目的观察不同方式斜视手术前后泪膜的变化，分析其对泪膜功能的影响。方法将113例（203眼）斜视患者分为A组（98例，手术眼行单条眼外肌手术）和B组（105例，手术眼行2条或3条眼外肌手术），分别观察手术前和手术后3d、1周、2周、4周时基础泪液分泌试验（SIt）、泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素评分的变化。结果两组患者术前1d的各项泪膜功能检查结果比较差异无统计学意义。与术前相比，手术后各时间点两组患者的SIt变化均无统计学意义。A组患者BUT在术后3d时明显缩短，直至术后2周时恢复正常；角膜荧光素评分则在术后3d时明显升高，但于术后l周检查时已下降至术前状态。B组患者BUT在术后3d时明显缩短，直至术后4周时恢复正常；角膜荧光素评分则在术后3d时明显升高，于术后2周检查时才下降至术前状态。结论减少单眼手术操作，缩短单眼手术时间，可减少手术对泪膜功能的影响。

关键词：斜视手术 泪膜 变化 

单位：大学第一附属医院眼科 郑州450052 郑州大学第二附属医院耳鼻喉科