摘要：目的比较改良早期预警评分（MEWS）和急性生理和慢性健康状况（APACHEⅡ）评分在ICU创伤患者病情评价和预后预测的可行性。方法回顾性分析综合ICU收治的190例创伤患者的临床资料。入ICU时即刻作为观察起点，通过查阅病历记录对每一例患者分别进行MEWS及APACHEⅡ评分，以经过治疗转出ICU为观察终点，资料收集完后进行统计分析。结果MEWS与APACHEⅡ评分分值段越高，病死率越高，各分值段比较差异有统计学意义（P〈0．01）；MEWS与APACHEⅡ评分与患者预后呈正相关，相关系数r值分别为0．441、0．525；以死亡为预测指标时，MEWS评分界值是4分，敏感度是88．1％，特异度是51．2％，其ROC曲线下面积AZ=0．763（95％ CI：0．693，0．832），P=0．000；APACHEⅡ评分界值是21分，敏感度是86．6％，特异度是54．5％，其ROC曲线下面积AZ=0．810（95％ CI：0．744，0．876），P=0．000。结论MEWS与APACHEⅡ评分均可判断ICU创伤患者病情严重程度，对其预后均具有中等程度预测价值，而MEWS操作简单快捷，费用低廉，可实现对患者快速动态的评估病情，更适用于ICU创伤患者。

关键词：创伤 重症监护室 改良早期预警评分 急性生理和慢性健康状况评分 预后 

单位：安徽省蚌埠医学院护理学系 233030 山东省滨州市人民医院ICU 安徽省蚌埠医学院附属一院ICU