摘要：目的探讨福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤的临床疗效，并初步探讨其中的药理学机制。方法将90例高血压病合并阵发性房颤患者随机分成观察组（45例）和对照组（45例）。对照组予常规降压治疗，观察组在此基础上给予福辛普利治疗；在服药前、服药后6个月分别测定每组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脑钠肽（BNP）、C-反应蛋白（CRP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ），并观察服药6个月后房颤复发率，再分析房颤复发与BNP、CRP、AngⅡ、左心房内径（LAD）、P波离散度（Pd）的相关性。结果观察组患者服药前与服药后6个月相比较，SBP、DBP、BNP、CRP、AngⅡ、LAD和Pd明显降低（P〈0．01），对照组仅SBP、DBP明显降低（P〈0．01），其他指标与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗6个月后观察组房颤发作次数较对照组明显降低，Logistic回归分析结果表明，发现BNP、Pd、CRP、AngⅡ与房颤复发关系最密切，是房颤复发的独立危险因素。结论福辛普利治疗高血压病合并阵发性房颤患者，在明显降低血压的同时可明显减少房颤发作，BNP、Pd、CRP和AngⅡ对房颤的预测、治疗及预后评估提供了新的临床依据。

关键词：福辛普利 高血压病合并阵发性房颤 临床疗效 

单位：湖南省益阳市第一中医医院心血管内科 413002