摘要：目的探讨雾化吸入不同剂量的布地奈德混悬液对比静脉用泼尼松龙治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效及安全性。方法将85例支气管哮喘急性发作期患者随机分为A、B、C、D四组。A组20例，B组21例，C组22例，D组22例。A、B、C组分别给予雾化吸入不同剂量布地奈德，D组给予静脉滴注泼尼松龙40mg／d。四组治疗前及治疗后24h、3d、10d进行临床评分、测定肺功能及动脉血气分析。治疗前及治疗后10d测空腹血糖及早晨8点血浆皮质醇浓度。结果①C组和D组治疗后24h临床评分明显下降，与A、B组比较差异有统计学意义（P〈0．05），c组和D组间、A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。②治疗3d后，四组临床症状评分、肺功能、动脉血气分析均改善，B、C、D组比较差异无统计学意义（P〉0．05），与A组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。③治疗10d后，四组临床症状评分、肺功能、动脉血气分析均改善，组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。④治疗10d后，D组空腹血糖升高，血浆皮质醇浓度下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论雾化吸入大剂量布地奈德（8mg／d）能明显改善支气管哮喘患者的肺功能、缓解临床症状，与静脉用泼尼松龙（40mg／d）疗效相同，但全身不良反应少。

关键词：支气管哮喘 布地奈德 泼尼松龙 雾化吸入 

单位：郑州大学第五附属医院 450052