摘要：目的探讨经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗腰椎间盘突出症治疗效果，分析CT分级（Ⅰ、Ⅱ级）与激光照射量的相关性，研究出相关激光照射量的大小。方法收集2006年4月至2009年11月合肥市第三人民医院骨科46例腰椎间盘突出症患者，第4～5腰椎间盘突出34例；第5腰椎至第1骶椎和第4～5腰椎同时突出8例；第5腰椎至第1骶椎和第4—5腰椎同时突出并汽化5例。C臂X线机透视下将激光光纤沿穿刺针插入椎间盘髓核中进行汽化。依据CT分级分成CTI级组和CTⅡ级组；每组间激光照射剂量比较采用两样本均数t检验；CT分级为I级和Ⅱ级者疗效比较采用X^2检验。结果①CT分级分成CTI级组和CTⅡ级组，两组间激光照射剂量比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②CT分级分成CTⅠ级组和CTⅡ级组，两组间治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0．05）。采用的Macnab标准评定疗效：优31例，良6例，可7例，差2例，优良率为80％。结论PLDD治疗CTI级组激光照射剂量在500J左右；CTⅡ级组激光照射剂量在600～710J之间，把握好激光照射量会取得满意的治疗效果。

关键词：腰椎间盘突出 激光疗法 减压术 外科 

单位：安徽省合肥市第三人民医院骨科 230022