摘要：目的研究血浆同型半胱氨酸（Hey）水平与老年人脑梗死的关系。方法测定92例老年人脑梗死患者，其中腔隙性脑梗死（脑小动脉病变型）24例，单发脑梗死（脑大动脉病变型）52例，复发性脑梗死16例和30例健康对照者空腹血浆Hcy、叶酸及维生素B12水平。结果单发脑梗死组、复发性脑梗死组血浆Hcy水平显著高于对照组（P〈0．01），而腔隙性脑梗死组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），且复发性脑梗死组显著高于单发脑梗死组（P〈0．05）。单发脑梗死组、复发性脑梗死组血浆叶酸及维生素B12水平显著低于对照组（P〈0．01），而腔隙性脑梗死组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05），且复发性脑梗死组显著低于单发脑梗死组（P〈0．05）。结论高Hcy血症与老年人脑梗死的危险性增加有关，且与脑动脉粥样硬化性大血管病变有较强联系，并可能是脑梗死复发的一个独立危险因素；血浆Hcy水平和叶酸、维生素B12浓度呈负相关。

关键词：同型半胱氨酸 叶酸 维生素b12 老年人 脑梗死 

单位：山西省运城市中心医院老年病科 044000