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输尿管镜手术致输尿管医源性损伤原因分析及预防

荣建红 马进华 李先林 陈俊汇 魏红兵 周军 王齐襄 中国实用医刊 2012年第03期

摘要:目的总结输尿管镜手术损伤的原因及治疗和预防措施。方法回顾性分析1270例经尿道输尿管镜钬激光碎石术中47例发生输尿管损伤患者的临床资料。结果1270例输尿管镜手术患者中共有47例(3.70%)发生输尿管损伤,其中输尿管口严重撕裂21例(1.65%),黏膜下假道11例(0.86%),输尿管穿孔12例(0.94%),发生输尿管断裂3例(0.23%)。输尿管损伤患者留置D-J管42例,开放性手术5例。结论输尿管损伤和并发症的处理与操作者的经验密切相关,术前加强培训、熟练操作技巧是减少手术失败率和并发症的关键,出现损伤后应及时发现并妥善处理。

关键词:输尿管镜输尿管损伤并发症

单位:湖北省中山医院泌尿外科 武汉430033

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