摘要：目的探讨白内障小切口囊外摘除人工晶体植入联合房角分离术对原发性闭角型青光眼合并有白内障患者治疗的临床效果和安全性。方法选取收治的原发性闭角型青光眼（PACG）合并白内障的患者67例（73眼），随机分为小切口白内障囊外摘除组（SICS组）和小梁切除手术组（TRAB组）。观察手术前后视力、前房深度、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理。术后随访6个月。结果SICS组术后视力明显提高，TRAB组提高不明显。SCIS组6个月时由术前眼压（45．1±9．5）mmHg（1mmHg=0．133kPa）降低为（16．7±4．1）mmHg；TRAB组由术前（48．3±7．5）mmHg降低为（16．6±5．1）mmHg；两组手术前后比较差异均有统计学意义；SCIS组前房深度由术前（1．6±0．3）mm加深为（3．4±0．4）mm，房角关闭度数由术前（290±25）度减少到（60±35）度，手术前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；而TRAB组前房深度由术前（1．6±0．4）加深为（1．7±0．5）mm，房角关闭度数由术前（295±35）度减少到（285±35）度，手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论白内障小切口囊外摘除人工晶体植入联合房角分离术能够显著的增加前房深度，开发房角，有效地降低眼压，提高患者视功能等优势，是治疗原发性闭角型青光眼合并白内障患者的一种安全有效的手术方法。

关键词：原发性闭角型青光眼 白内障 房角分离 小梁切除 

单位：江西省几江市第一人民医院眼科 332000