摘要：目的研究煤工尘肺患者慢性阻塞性肺疾病（COPD）的合并率，以及煤工尘肺期别、接尘工龄、年龄、吸烟对合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影响；相对于慢性支气管炎所致COPD的患者，分析煤工尘肺合并COPD患者治疗前后肺功能的变化。方法回顾性分析2010年8月至2011年7月在黄石市第二医院住院的220例煤工尘肺患者COPD的合并率。选择煤工尘肺合并COPD患者28例为观察组，慢性支气管炎所致COPD的患者30例为对照组，两组都给予氧疗、抗感染、祛痰、平喘等处理，对比分析两组患者治疗前后的血气分析和肺功能。结果煤工尘肺患者COPD合并率为69．09％，煤工尘肺随着期别的增加，合并COPD率增高。随着接尘工龄、年龄的增加，煤工尘肺合并COPD率有增高的趋势，吸烟的煤工尘肺患者合并COPD率较不吸烟者有增高。对照组的用力肺活量占预期值百分比（FVC％）、第1秒用力呼气容积／用力肺活量（FEVl／FVC）、第1秒用力呼气容积／预期值百分比（FEVI％）增加幅度较观察组明显，对照组动脉血氧分压比观察组提高更明显，而二氧化碳分压下降也更显著，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论煤工尘肺的期别、接尘工龄、年龄、吸烟影响到COPD合并率，煤工尘肺合并COPD患者经积极治疗，血气分析和肺功能改善情况无慢性支气管炎所致COPD患者明显。

关键词：煤工尘肺 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 血气分析 

单位：湖北省黄石市第二医院呼吸内科 435002