目的探讨对高龄不稳定股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的疗效。方法本组26例，其中男8例，女18例；年龄76～92岁，平均81岁。骨折类型按Evans分类：EvansⅢ型9例，EvansIV型17例。合并内科疾病者请内科医生协助治疗，待病情稳定后，行双极人工股骨头置换术。术后尽早进行功能锻炼。结果26例患者均成功施行手术，无住院死亡病例。随访时间1...
目的探讨卡培他滨联合放疗治疗胃癌的临床疗效。方法将2008年至2010年收入安阳市肿瘤医院的不能进行手术治疗的62例胃癌患者进行随机分组，卡培他滨组31例，只单纯使用卡培他滨化疗；卡培他滨联合放疗组31例，在使用卡培他滨的同时联合放疗，观察两组治疗后的疗效及并发症。结果联合组有效率为90．3％，不良反应发生率为48．3％；单纯卡培他滨组...
目的评价经桡动脉行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗高龄急性冠脉综合征（ACS）患者的可行性和安全性。方法将76例高龄ACS患者分为经桡动脉途径行PCI治疗组（桡动脉组，36例）与经股动脉途径行PCI治疗组（股动脉组，40例），观察两组手术成功率、操作时间和手术后并发症。结果两组患者接受PCI的成功率、操作时间比较差异无统计学意义，术后桡动脉组...
目的探讨多层螺旋cT增强扫描在原发性十二指肠癌诊断中的应用价值。方法回顾性分析19例经手术、病理证实的原发性十二指肠癌患者的多层螺旋cT影像学资料。结果19例中手术组15例，非手术组4例。CT表现为局部软组织肿块影8例，表现为管壁增厚和管腔狭窄5例，二者都有6例。双期增强扫描表现为十二指肠肿瘤静脉强化程度较动脉期强化明显。肿瘤不能切...
目的探讨重度子痫前期患者脐动脉血流变化与妊娠结局的关系。方法选择重度子痫前期患者39例，彩色多普勒超声检测脐动脉血流参数S／D值、阻力指数（RI）、搏动指数（PI），并随诊产后情况，与妊娠结局进行分析。结果重度子痫前期患者S／D、RI、PI值明显高于正常妊娠组，差异有统计学意义（P〈0．05）；随着脐动脉血流比值的增加，新生儿平均体重...
目的观察宫颈电环切除术（LEEP）联合保妇康栓在治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）中的作用。方法对2005年1月至2008年1月河南省许昌市人民医院收治，经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈搔刮术病理检查明确诊断为CINⅠ～Ⅲ级80例患者，进行前瞻性随机对照研究。并对80例患者行LEEP前应用HCII检测高危型人乳头瘤病毒（HPV）DNA，其中40例患者术后加用保妇康...
目的观察间歇性外斜视手术后双眼单视功能的变化情况。方法对84例间歇性外斜视患儿分为有双眼视功能组（43例）和无双眼视功能组（41例），根据斜视度行斜视矫正手术，手术前后分别检测Ⅰ级视功能、Ⅱ级视功能和Ⅱ级视功能（Titmus立体视觉图）。对手术前后的结果进行统计学分析。结果84例患儿中，手术前有Ⅰ级视功能者41例，占48．80％；手术后...
目的探讨自制一种经济的腹腔镜模拟训练装置的可行性，并对其有效性进行评估。方法将实验对象分为三组，每组8人。空白组：无腹腔镜经验的医学实习生，不进行腹腔镜培训，仅直视下练习；对照组：无腹腔镜经验的医学实习生；实验组：有1～2年开放手术经验无腹腔镜经验的住院医师。对照组和实验组利用自制腹腔镜模拟训练装置分别进行拾豆、缝合打...
目的探讨Pokemon及mdm2蛋白与胆囊癌的发生、发展的关系及其f临床意义。方法采用免疫组织化学S-P法检测40例胆囊癌、12例胆囊腺瘤、20例胆囊息肉及20例胆囊炎组织中Pokemon和mdm2蛋白的表达水平，分析其与胆囊癌临床病理学特征的关系，以及Pokemon和mdm2蛋白在组织中表达的相关性。结果在检测的胆囊癌、胆囊腺瘤、胆囊息肉及胆囊炎组织中Pokemon...
目的探讨经乳晕外周弧形切口治疗乳腺纤维腺瘤的效果及切口位置与乳头乳晕感觉异常的关系。方法将郑州大学第三附属医院自2009年8月至2010年8月收治的127例乳腺纤维腺瘤患者随机分成两组（实验组72例，对照组55例），实验组采用经乳晕外周弧形切口，对照组用传统放射状切口或肿块表面经皮纹弧形切口。术后从美容效果、并发症、局部复发率等方面...
目的观察右美托咪定对食管癌根治术患者围拔管期血流动力学的影响。方法选择60例食管癌根治术患者，年龄65～75岁，体质量50～75kg，ASAⅡ级，随机分成右美托咪定组（D组）和对照组（C组）各30例，手术结束前30min分别给予右美托咪定0．5μg／（kg·h）和等体积的生理盐水30min，观察围拔管期（拔管前10min、拔管前5min、拔管即刻、拔管后5rain、...
目的观察氨基葡萄糖口服联合透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨性关节炙的疗效和安全性。方法将82例膝骨性关节炎患者随机分为两组：对照组40例采用膝关节腔内注射透明质酸钠；观察组采用膝关节腔内注射透明质酸钠＋口服硫酸氨基葡萄糖。两组疗程均为5周。治疗前后分别采用Lyrsholm膝关节评分量表评定膝关节功能状况。结果观察组患者Lyrshohn膝关节...
目的探讨3枚克氏针交叉固定治疗儿童复杂型肱骨髁上骨折的临床效果。方法切开复位后外侧用2枚平行克氏针固定，内侧1枚克氏针交叉固定，石膏外固定2周后开始功能锻炼，术中注意保护好尺神经。结果随访12～18个月，骨折均愈合，3例尺神经损伤患儿术后2个月均恢复。术后6个月根据Flynn等的评价标准：优21例，良4例，可1例。优良率为95．4％。结论...
目的探讨2型糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、白细胞介素-6（IL-6）和可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）水平的变化及其临床意义。方法选择2型糖尿病患者100例，根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组（DM组）29例，早期糖尿病肾病组（DNI组）34例，临床糖尿病肾病组（DN2组）37例，另选健康体检者30例作为对照组。采用酶联免疫吸...
目的观察低浓度七氟醚复合小剂量丙泊酚对颅脑手术患者的脑保护作用。方法选择脑胶质瘤切除术患者60例，随机分为：I组（七氟醚复合丙泊酚组，30例）；Ⅱ组（单纯丙泊酚组，30例）。检测两组患者切开硬膜即刻（T1）、切开硬膜1h后（他）及关硬膜即刻（T3）时的动脉和颈内静脉血氧饱和度（SaO1、SjVO2）、动脉和颈内静脉血氧分压（PaO2、PjVO2）...
目的探讨一个海南黎族全面性癫痫伴热性惊厥附加症（Generlized epilepsy with febrile seizures plus, GEFS ＋ ）家系的临床特点及致病基因突变分析。方法调查该家系，对其临床资料进行回顾性分析；采集该家系6名成员的静脉血并抽提其基因组DNA，采用PCR—DNA直接测序对先证者进行SCN1A基因突变分析。结果该家系呈不完全外显常染色体显性遗传...
目的探讨早期糖尿病肾脏疾病（DKD）与男性2型糖尿病患者勃起功能障碍（DED）之间的相关性。方法对2007年4月至2010年2月在沈阳军区总医院内分泌科住院的353例男性2型糖尿病患者进行问卷调查，采用勃起功能国际指数（IIEF-5）评分问卷对其勃起功能进行评分，按照有无DKD分为两组，比较两组患者基础信息和勃起功能。结果两组糖尿病患者中年龄、空...
目的研究小切口治疗四肢皮下血肿的方法和疗效。方法选择15例四肢皮下血肿患者，碰撞所致8例，摔伤所致2例，挤压所致5例，血肿最大15Ccm×17cm，最小2cm×3cm。全部患者均行小切口微创治疗，彻底冲洗后腔内注射稀释的地塞米松，加压包扎7～10d。结果随访3～12个月，最后随诊时除1例患者出现局部皮肤有僵硬感外，其余患者均无疼痛、肿胀、感染、关...
目的研究熵指数（entropy）监测脑电信号指导全麻深度调控的有效性及特点。方法选全麻下行胆囊切除术患者100例，将患者随机分为两组，每组50例：G组（n=50）为对照组暨无熵指数监测组，根据传统的血压、心率等血流动力学指标调节靶控泵上异丙酚的模拟靶控浓度；E组（n=50）为熵指数[状态熵（stateentropy，SE）和反应熵（responseentropy，RE）...
目的观察替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法42例具有可测量指标的老年晚期胃癌患者给予替吉奥胶囊80mg／m2，分2次口服，连服28d，休息14d为1个周期，连用2个周期，按RECIST1．1标准评价客观疗效和不良戽应。结果42例患者中完全缓解（cR）1例，部分缓解（PR）18例，病情稳定（SD）11例和病情进展（PD）12例，总有效率（RR）为45...
目的测定2型糖尿病（T2DM）伴缺血性心脏病患者血浆网膜素-1（Omentin—1）水平，探讨血浆Omentin-1与2型糖尿病并发缺血性心脏病的关系。方法收集70例男性2型糖尿病患者，按照是否伴有缺血性心脏病分为单纯2型糖尿病组36例（T2DM组）、2型糖尿病合并缺血性心脏病（IHD）组34例（T2DM＋IHD组）。另选取年龄相匹配的39例健康男性为对照组（NGT组...
目的应用64层螺旋CT血管成像观察右膈下动脉的起源。方法回顾性分析2010年7月至2010年10月进行腹部增强CT检查的105例患者的影像学资料，观察并记录右膈下动脉起源、部位及开口朝向等。结果本研究105例中97例右膈下动脉起始部位清晰可见，显示率为92．4％；起自腹腔动脉35例，腹主动脉34例．右肾动脉24例，2例与胃左动脉、左膈下动脉共干，2例与...
目的采用腹腔镜下行胆囊切除术治疗急性胆囊炎，总结该疗法的治疗经验并探讨其可行性。方法回顾性分析商丘市第三人民医院2007年8月至2010年7月收治的240例行急性胆囊炎腹腔镜切除术患者的临床资料。结果腹腔镜胆囊切除术治愈227例，中转开腹13例，腹腔镜手术成功率为94．6％。其中240例胆震炎患者术后有7例出现并发症，发生率为2．9％。结论急...
目的探讨不规则抗体筛查在临床输血中的应用价值。方法选择2010年6月至2011年6月申请输血的患者8600例，所有患者均行不规则抗体检测，并对检测结果进行判定和分析。结果本研究患者中检出不规则抗体13例，占检查总量的0．15％，其中RH系统8例（占61．54％），分别为抗-D抗体3例，抗-DC抗体2例，抗-E抗体3例；MNS系统5例（占38．46％），分别为抗...
目的探讨子宫颈小细胞癌（sccc）患者的临床诊断和治疗方法。方法收集郑州市第三人民医院2008年10月至2011年7月收治的3例sccc患者的临床资料，并进行了相关文献复习。结果手术病理证实3例为宫颈来源肿瘤，经免疫组化结果证实。手术分期分别为ⅠB、ⅡB、ⅢB期，手术后同步放化疗，无瘤生存期分别为3、11、28个月。结论子宫颈小细胞神经内分泌癌...
目的观察洛赛克片与洛赛克针预防危重病患者应激性溃疡（su）的效果。方法选取危重病患者163例，随机分A、B两组进行治疗比较。A组82例给予管饲洛赛克片，B组81例给予注射洛赛克针。结果B组胃液pH值较A组高（P〈0．01），但两组su发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论洛赛克片与洛赛克针预防危重病患者应激性溃疡效果相当。
目的比较经皮肾镜碎石（PCNL）与经输尿管镜碎石（URL）对嵌顿性输尿管上段结石的疗效。．方法回顾性研究2006年1月至2010年12月收治的嵌顿性输尿管上段结石患者，其中接受输尿管镜取石术19例，经皮肾镜取石术20例。结果两组患者术后血常规正常率比较差异无统计学意义（P〉0．05）；PCNL组患者手术时间、肉眼血尿持续时间及住院时间均明显高于UR...
目的探讨葡萄糖酸钙辅以模拟产钳法防治新式剖宫产胎头高浮娩头困难的临床效果。方法观察组：术前半小时给予孕妇10％葡萄糖酸钙静脉点滴，常规开腹切开子宫后，术者采用模拟产钳法娩出胎头；对照组：手术及娩头方法同马彦彦新式剖宫产。结果观察组3例发生娩头困难，对照组18例发生娩出困难，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；观察组新生...
目的探讨急性颅脑损伤（TBI）患者凝血功能的变化特点。方法①依据格拉斯哥昏迷评分（GCS）将53例急性颅脑损伤患者分为轻、中、重型三组，分别通过测定其治疗前后血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTF）及纤维蛋白原（FBG）值，并与39例健康对照组比较。②治疗10d后，将53例分为GOS1～3分和4—5分两组，比较两组患者入院时血PT...
目的评价胆囊切除术舒芬太尼患者自控-靶控（PCA—TCI）的安全性和有效性。方法择期胆囊切除患者72例，ASAI或Ⅱ级，年龄21～60岁，体重45～72k，术毕采用视觉模拟评分法（VAS评分）评价病疼程度，随机分为三组（n=24），I组VSA评分=0时进行PCA—TCI。初始血浆靶浓度为0．08μg；Ⅱ组VSA评分≥2分时进行PCA—TCI，初始血浆浓度为0．08μg／L；m组V...
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