摘要：目的探讨利伐沙班预防全膝关节置换术后深静脉血栓形成（DVT）的效果和安全性。方法将2011年1月至2011年6月行全膝关节置换的124例患者随机分为两组，术后应用不同的抗凝药，利伐沙班组70例，低分子肝素（LMWH）组54例。观察比较两组DVT发生率、围术期D-二聚体浓度、出血风险相关事件（术中出血量、术后引流量、瘀斑等）。结果利伐沙班组无DVT病例发生，DVT发生率为0；LMWH组发生DVT4例，DVT发生率为7．4％。利伐沙班组DVT发生率、围术期D-二聚体浓度、瘀斑发生率均低于LMWH组，两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者术中出血量、术后引流量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论利伐沙班在预防人工关节置换术后DVT的疗效和安全性方面优于低分子肝素，抗凝效果好，不增加出血风险。利伐沙班具备可口服、固定剂量、疗效满意、无需监测、不受饮食影响等优点，具有较好的疗效及安全性。

关键词：利伐沙班 低分子肝素 膝关节置换 深静脉血栓形成 

单位：郑州市骨科医院 450052