摘要：目的分析肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）患者行经皮腔内间隔心肌消融术（PTSMA）后出现并发症的危险因素。方法对30例行心肌消融术的患者的性别、年龄、术前是否有心律失常（传导阻滞及房颤）、室间隔厚度、室间隔／左室后壁、静息状态下左室流出道压力阶差、消融时使用的酒精量、消融室间隔支数、消融后即时左室流出道压力阶差及1周后是否仍有并发症（心肌梗死、传导阻滞、恶性室性心律失常及心因性死亡）数据进行分析。结果酒精量与术后压差是并发症是否发生的独立危险因素，酒精量[P=0．021，OR=9．692，95％CI（1．402，66．991）]与消融室间隔支数高度相关（r=0．829，P〈0．01）；术后压差[（P=0．050，OR=1．143，95％CI（1．000，1．306）]与手术前后压差改善量之间无相关关系（r=0．267，P=0．154）。结论消融时使用的酒精量、术后压差可能是肥厚型心肌病心肌消融术后并发症的独立危险因素，消融室间隔支数也与之相关。

关键词：肥厚型梗阻性心肌病 经皮穿刺腔内间隔心肌消融术 并发症 危险因素 

单位：郑州大学第一附属医院心内科 450052