摘要：目的分析南阳地区儿童难治性肾病综合征的病理类型及临床资料，为临床诊断、治疗、预后提供可靠依据。方法回顾性研究南阳市中心医院于2010年10月至2011年10月确诊难治性肾病综合征患儿33例，将病理分型与临床诊断、治疗资料加以对比分析。结果33例患儿中单纯性肾病10例，肾炎性肾病23例。病理类型中系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）占39．1％，微小病变肾小球病（MCD）占17．4％，局灶节段性硬化性肾小球肾炎（FSGS）及IgA肾病各占13．O％，膜增殖性紧肾小球肾炎及膜性肾病（MN）各占8．7％。1例FSGS患儿及1例MN患儿要求转院失访，31例患儿明确病理类型后给予相应方案治疗，无严重并发症及药物不良反应发生。结论难治性肾病患儿应适当早期行肾脏穿刺病理活检。南阳地区难治性肾病患儿病理类型以MsPGN及MCD最为常见，首选应用强的松2mg／（kg·d）＋环磷酰胺8—12mg／（kg·d），连用2d，共6—8次方案治疗。

关键词：难治性肾病综合征 儿童 病理 临床分析 

单位：河南省南阳市中心医院 473009