摘要：目的探讨经后路环枢椎钉板固定融合治疗环枢椎不稳的临床疗效。方法2005年6月至2010年6月采用后路环枢椎侧块钉板固定颗粒状自体松质骨植骨融合治疗环枢椎不稳12例，其中齿状突陈旧性骨折6例，齿状突发育畸形6例。患者均有不同程度的高位颈脊髓病症状体征，影像学显示环枢椎不稳，术前JOA评分6-11分，平均7．4分。结果所有患者均获随访，随访时间10—40个月，平均28个月；所有植骨达到骨性融合，复位无丢失，未发现内固定松动断裂；脊髓功能明显改善8例，略有改善3例，无变化1例；术后JOA评分13。17分，平均15．6分。结论环枢椎钉板内固定颗粒状自体松质骨植骨，可保障环枢椎稳定，促进环枢关节融合，是治疗环枢椎不稳的有效方法。

关键词：环枢椎不稳 椎弓根螺钉 内固定 

单位：河南省商丘市第一人民医院骨科 476100 郑州市骨科医院脊柱外科