摘要：目的探讨卡培他滨单药及联合紫杉类治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法72例晚期胃癌患者中38例接受卡培他滨单药治疗为治疗组：卡培他滨1000mg／m2，口服，2次/d，第1～14天，21d为1个周期；卡培他滨联合紫杉类组34例：卡培他滨1000mg／m2，1：7服，2次／d，第1～14天；紫杉醇175mg／m2，静脉滴注，第1天（或80～90mg／m2，静脉滴注，第1、8天）；或多西紫杉醇65～75mg／m2，静脉滴注，第1天；21d为1个周期。中位治疗3个周期。结果72例患者总客观有效率为19．1％（9／47），中位生存时间为8．6个月，中位疾病进展时间为5．1个月。在可评价疗效的患者中，一线治疗的客观有效率为40．0％（8／20），疾病控制率为70．0％（14／20）。卡培他滨联合紫杉类组的总中位生存期为10．9个月．一线治疗的中位生存期为12．8个月。卡培他滨单药组的不良反应发生率低。结论卡培他滨联合紫杉类治疗方案疗效尚可，患者耐受性好，单药治疗适用于KPS评分〈80分的患者，联合紫杉类的患者生存时间略长，但尚需临床进一步研究证实。

关键词：胃癌 药物疗法 卡培他滨 

单位：河南省濮阳市第五人民医院 457000