摘要：目的探讨肠腔分流并选择性冠状血管缝扎术对成人门静脉海绵样变性的治疗作用及临床价值。方法对郑州大学第一附属医院收治的28例成人门静脉海绵样变性并行肠腔分流、脾动脉结扎、选择性冠状静脉缝扎术治疗患者的临床资料结合国内外资料进行回顾性分析。采用SPSS17．0统计软件对数据进行分析，两样本均数的比较采用t检验。结果本组无手术死亡病例，分流后自由门静脉压力平均下降9．8cmH2O（1cmH2O=0．098kPa），术后并发轻微肝性脑病2例，乳糜漏3例，应激性溃疡出血1例，均通过非手术治疗后痊愈。26例得到随访，血氨正常，人工血管均通畅。2例再发出血，1例行脾切断流术，1例行改良脾肺固定术。结论肠腔分流并选择性血管缝扎术对成人门静脉海绵样变性是安全有效合理的手术方式。

关键词：门静脉海绵样变性 肠腔分流术 缝扎术 外科治疗 

单位：郑州大学第一附属医院肝胆胰外科 450052