摘要：目的探讨改良Braun吻合在全胃切除术后消化道重建术中的应用。方法60例患者均采用全身麻醉，均经腹入路。全胃切除后，距屈氏韧带50cm以远处行食管一空肠端侧吻合，在距离吻合口40cm做1个Braun’s侧侧吻合，在侧侧吻合口上10cm输入攀处用7号丝线缝扎肠管，结扎线松紧要适度，可容一血管钳头即可。结果60例患者术后均进行了随访，随访时间6个月-3年。3例死于术后复发和转移；57例存活，未出现饱胀、排空障碍、反流性食管炎和倾倒综合征等并发症。术后经钡餐检查，口服钡剂经过30、60、120min后分别有40％、60％、90％由代胃肠袢排出。Visick分级指数为Ⅰ级26例，Ⅱ级34例。结论全胃切除术行改良Braun吻合，其食物储存量和排空时间较为满意。保证了重建消化道神经一肌肉功能的连续性，减少了并发症，提高了患者的生存质量，是一种比较合理的术式。

关键词：全胃切除术 braun吻合 消化道重建术 

单位：山东省滨州市人民医院普外科 256610 山东省省立医院胃肠外科