摘要：目的探讨和评价部分脾栓塞术联合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化脾功能亢进的临床应用价值及远期治疗效果。方法将84例乙肝后肝硬化脾功能亢进的患者随机分为三组，联合治疗组、脾栓塞组及拉米夫定组，每组28例。联合治疗组在脾栓塞的基础上同时给予拉米夫定100mg／d口服，连续治疗18个月；脾栓塞组为单纯进行脾动脉栓塞，方法同联合治疗组；拉米夫定组为单纯口服拉米夫定，剂量时间同联合治疗组。结果联合治疗组治疗肝硬化脾功能亢进明显优于脾栓塞组和拉米夫定组（P〈0．05）。结论部分脾栓塞术联合拉米夫定治疗乙肝后肝硬化脾功能亢进可明显阻止疾病进展，减少并发症，长期稳定患者肝功能并提高生存质量。

关键词：脾栓塞术 拉米夫定 乙肝 肝硬化 脾功能亢进 

单位：山东省枣庄市立医院感染疾病科 277100