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后路经椎弓根入路-蛋壳截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形

周大凯 程田 朱振军 中国实用医刊 2012年第12期

摘要:目的评价后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形的临床疗效。方法自2007年9月至2011年3月收治24例陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形患者,术前均有不同程度的腰背部疼痛,疼痛VAS评分4.7~7.6分,平均5.5分;脊髓神经损伤程度按照Frankel分级:B级1例,C级3例,D级7例,E级13例;Cobb角为22°-47°,平均32.7°,后凸顶端均为原骨折椎体节段,所有患者接受后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术治疗。结果所有患者均得到随访,随访时间6—36个月,平均14.3个月,所有患者临床症状均得到缓解,术后疼痛VAS评分1.7~3.4分,平均2.2分,较之术前减少3.3分;胸腰椎后凸术后Cobb角为0°~15°,平均7.7°,较之术前平均矫正25°;神经功能得以改善,所有患者植骨区均得到融合。结论后路经椎弓根入路一蛋壳截骨术在治疗轻、中度陈旧性胸腰椎骨折合并后凸畸形可获得满意治疗效果。

关键词:蛋壳截骨术后凸畸形胸椎腰椎

单位:河南省新乡市中心医院脊柱外科 453000

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