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需与急性冠状动脉综合征鉴别的双硫仑反应

王津生 中国实用医刊 2012年第13期

摘要:目的提高对伴胸痛的双硫仑反应的认识,减少误诊。方法收集国内近几年公开发行的100余种医药期刊报道的以及新乡市中心医院诊疗的双硫仑反应病例进行分类统计分析。结果5333例双硫仑反应患者中除具有双硫仑反应的一般症状:面色潮红、心悸、头痛、恶心、呕吐、头晕、呼吸困难、气促等,易于冠心病、心绞痛混淆的临床表现有:胸闷3490例(65.4%)、窦性心动过速2476例(46.4%)、血压下降1448例(27.2%)、大汗1044例(18.8%)、胸痛663例(12.4%)、心电图ST—T改变622例(11.7%)、濒死感162例(3%),多数患者被误诊为“急性冠脉综合征”,甚至行急诊冠状动脉造影检查。大部分患者经修正诊断,按双硫仑反应治疗后,预后良好。结论对胸痛伴面色潮红的疑似急性冠状动脉综合征的患者,要详细追问近期应用药物和含醇制品史,避免误诊。

关键词:双硫仑反应胸痛饮酒急性冠状动脉综合征

单位:河南省新乡市中心医院心内2科 453000

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