摘要：目的探讨抗环瓜氨酸肽抗体（抗CCP）、抗角蛋白抗体（AKA）及类风湿因子（RF）三个指标单项及联合检测对类风湿关节炎（RA）的诊断价值。方法抗CCP采用电化学发光法定量检测，RF采用速率散射免疫比浊法检测法，AKA采用免疫荧光法。结果RA组单项指标中敏感性为RF〉抗CCP〉AKA，特异性为抗CCP〉AKA〉RF，联合检测指标抗CCP＋AKA、抗CCP＋RF、AKA4-RF阳性时特异性分别提高到99．2％、96．9％、94．7％，阳性预测值为98．3％、94．6％、92．3％，抗CCP-4-AKA＋RF三项指标均阳性时，特异性、阴性和阳性预测值均为100％。结论抗CCP、AKA和RF联合检测比单项指标具有更高的特异性和阴阳性预测值，可进一步提高对RA的早期诊断率，尤其是对临床症状不典型的早期RA患者意义更大。

关键词：抗环瓜氨酸肽抗体 抗角蛋白抗体 类风湿因子 类风湿关节炎 

单位：信阳职业技术学院附属医院检验科 464000