摘要：目的探讨晚期肺腺癌患者吉非替尼获得性耐药后替吉奥单药治疗的疗效、生存时间和毒性。方法确定为吉非替尼获得性耐药的15例晚期肺腺癌患者接受替吉奥胶囊单药治疗，具体用法：40mg／m2，每天2次，口服，连续14d，休息7d，21d为1个周期。观察替吉奥治疗的疗效、生存期和毒性。结果替吉奥单药治疗的客观缓解率为20％（3／15），疾病控制率为60％（9／15）。客观缓解率和疾病控制率与性别、年龄、PS评分、先前吉非替尼治疗的疗效均无相关性。替吉奥治疗后的中位无进展生存时间为205d（95％CI：9．174—400．826d）；中位生存时间是270d（95％CI：262．623～277．377d）。替吉奥治疗后疾病稳定患者的生存时间较疾病进展患者长，中位无进展生存期分别为239d和50d（P〈0．01）；中位生存期分别为分别是311d和110d（P=0．002）。患者的生存时间与性别、年龄、PS评分、客观缓解率均无关。替吉奥单药治疗最常见的不良反应是腹泻，发生率为13．33％（2／15）。结论替吉奥单药治疗吉非替尼耐药后晚期肺腺癌患者可使部分患者重新获得肿瘤缓解，延长生存时间，并且毒性可以耐受。

关键词：表皮生长因子受体 非小细胞肺癌 吉非替尼 替吉奥 耐药 

单位：郑州大学附属肿瘤医院内科 450003