摘要：目的探讨不同年龄特发性膜性肾病（IMN）患者的临床与病理特点。方法选取两组经肾穿刺活检确诊的特发性膜性肾病患者，共109例，根据年龄分为青年组47例（年龄≤40岁）和老年纽62例（年龄≥65岁），比较两组患者的临床与病理特点。结果青年组男21例，女26例，年龄15—40岁，平均（32±13）岁；老年组男32例，女30例，年龄65～80岁，平均（68±11）岁，两组男女比例比较差异无统计学意义（P〉0．05）；青年组高血压病、镜下血尿发生率低于老年组，差异有统计学意义（P〈0．05）；青年组血清肌酐水平低于老年组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者24h尿蛋白定量、白蛋白、血清尿酸、血胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义（P〉0．05）；青年组患者肾小管萎缩、间质纤维化、小动脉受累发生率低于老年组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论不同年龄特发性膜性肾病患者临床与病理表现有一定差异，临床治疗上宜对不同年龄患者制定个性化的方案。

关键词：特发性膜性肾病 青年 老年 临床特点 病理特点 

单位：郑州大学第一附属医院肾内科 450052