摘要：目的探讨外伤性肝破裂术后再出血的原因、治疗方法和预防措施，提高其治愈率。方法回顾性分析1998年6月至2009年8月8例外伤性肝破裂术后再出血患者的临床资料。其中1例为缝线切割肝创面再出血，1例为缝合不严，留有死腔肝创面渗血，2例为肝内血肿继发破裂出血，2例肝断面出血合并胆汁漏，1例于术后腹腔感染合并出血，1例第三肝门、下腔静脉受损术后再出血。结果8例再出血患者中1例放弃治疗，2例分别于术中、术后死亡，5例经治疗后痊愈，术后1年随访未见异常。结论外伤性肝破裂术后再出血的治疗是全身综合性个体化支持治疗，术中的处理方式是预防术后再出血的关键，术中正确评价肝损伤的性质、部位、程度，选择合适的手术方式，同时给予全身的支持治疗，保护重要脏器功能的综合治疗，可使外伤性肝破裂再出血的治疗取得最佳效果。

关键词：外伤性肝破裂 再出血 综合治疗 病因及预防 

单位：山西省朔州市中心医院外科 036002