摘要：目的评价阿托伐他汀在治疗颈动脉粥样硬化斑块中的临床价值。方法将巩义市人民医院收治的192例经彩超检测存在颈动脉粥样硬化及斑块形成的脑梗死患者随机分为对照组和治疗组，每组96例，对照组予以口服抗血小板药物阿司匹林100mg/d，并采取控制血压和血糖等措施，治疗组在对照组的基础上予以阿托伐他汀20mg/d。6个月为1个疗程，治疗2个疗程，并对两组患者治疗前、治疗6个月和12个月后的颈动脉内膜-中层厚度、斑块面积及斑块性质数量进行比较。结果两组患者在治疗后6个月和治疗后12个月的颈动脉内膜-中层厚度和斑块面积显著低于治疗前（P〈0．05）。而治疗组在治疗后6个月和治疗后12个月的颈动脉内膜-中层厚度和斑块面积显著低于同期对照组（P〈0．05）。两组患者在治疗6个月和12个月后两纽扁平斑、硬斑及混合斑的数量比较差异无统计学意义（P〉0．05），但治疗组的软斑数量显著少于治疗前（P〈0．05）。结论阿托伐他汀能够有效地降低血脂水平，不仅缺血性脑血管病患者颈动脉硬化的程度得到减缓，还可以起到稳定斑块的作用。

关键词：颈动脉粥样硬化斑块 脑梗死 药物治疗 阿托伐他汀 

单位：河南省巩义市人民医院神经内科 451200