摘要：目的探讨全胸腔镜手术（VATS）下食管癌根治术治疗中、上段I、Ⅱ期食管癌与传统食管癌根治术的疗效。方法选择2009年2月至2011年11月接受食管癌根治术治疗的中、上段Ⅰ、Ⅱ期食管癌患者52例，按照随机数字表法分为两组，每组26例。观察组行VATS下食管癌根治术，对照组行传统食管癌根治术。对比两组术前、术中、术后近期情况。结果观察组胸部手术时间[（116±41）min]、胸部出血量[（125±35）m1]、术后第1天胸腔引流量[（335±175）m1]、术后胸导管保留时间[（7．0±2．5）d]、术后总引流量[（1290±525）m1]、术后36hVAS评分[（3．2±1．3）分]、术后72h右上肢功能恢复[（5．0±2．6）cm]与对照组[分别为（154±25）min、（295±105）ml、（490±105）ml、（10．8±2．2）d、（1785±749）ml、（7．5±1．2）分、（14．3±2．1）cm]比较差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。两组淋巴结清扫个数、住院时间、住院总费用比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论VATS与开胸食管癌根治术在治疗中、上段Ⅰ、Ⅱ期食管癌具有相似的完全性和彻底性，但VATS较开胸手术的术中胸部出血量少，术后胸腔引流量少，术后患者疼痛轻微，上肢活动恢复好。

关键词：食管癌 胸腔镜手术 疗效 肿瘤分期 

单位：河南省商丘市第一人民医院胸外科 476100 上海市胸科医院胸外科