摘要：目的研究手术内固定结合经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合颗粒治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效。方法2009年3月以来，采用后路手术经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合颗粒结合椎弓根螺钉固定复位治疗胸腰椎爆裂性骨折32例。术前、术后行x线检查，测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角并作对比。结果全部患者术后平均随访16个月，32例患者伤椎椎体高度恢复情况及胸腰椎生理弧度维持良好。术后1周与术前相比，X线检查示伤椎前缘高度由55％恢复至95％，脊柱Cobb’s角由术前的平均36。恢复至术后的5．1°，伤椎平均正中矢状径由术前的75mm恢复至术后的92mm，手术后1周各项指标与术前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。术后1年随访，在伤椎前缘高度、Cobb’s角、椎管正中矢状径方面均无明显改变，差异均无统计学意义（P〉0．05）。患者腰背痛症状明显缓解。术后及随访期间，无椎弓根螺钉松动、断裂、内固定失败等并发症发生，椎体内植骨融合效果满意。结论经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石／聚酰胺66复合材料手术固定胸腰椎爆裂性骨折有理想治疗效果。

关键词：经伤椎椎弓根植骨 骨折内固定 纳米羟基磷灰石 聚酰胺66复合材料颗粒 胸腰椎爆裂性骨折 

单位：郑州市骨科医院 450052