摘要：目的探讨呼出气一氧化氮（FENO）检测在老年支气管哮喘患者管理中的价值。方法2010年5月至2011年2月河南省人民医院呼吸与危重症医学科门诊的60例老年支气管哮喘患者随机分为：对照组30例：依据临床症状调整治疗方案，即根据患者是否有咳嗽、胸闷、气喘等症状，给予升阶梯或降阶梯治疗。FENO组30例：依据FENO数值调整治疗方案，以FENO〉29ppb或〈16ppb为标准，逐步增加或减少吸入糖皮质激素量；当FENO未升高时，则使用长效β2-受体激动剂和最小量吸入激素控制症状。观察两组患者1年内急性加重次数、急诊／住院次数、晨间PEF、哮喘生活质量评分（AQLQ）的不同。结果FENO组患者1年内急性加重次数、例数，及急诊／住院次数、人数均明显低于对照组（P〈0．05）；FENO组患者1年后复查晨间PEF及哮喘生活质量评分（AQLQ）均明显高于对照组（P〈0．05）。结论FENO升高可预示支气管哮喘的急性发作，监测FENO有利于老年哮喘患者的治疗和管理。

关键词：支气管哮喘 老年 急性发作 呼出气一氧化氮 

单位：河南省人民医院呼吸与危重症医学科 郑州450003