摘要：目的探讨N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）对慢性心力衰竭（CHF）诊断和预后判断的价值。方法202例CHF患者初次入院后根据纽约心脏病协会（NYHA）心功能进行分级，行超声心动图检查，测定左心室射血分数（LVEF），入院后初始和治疗14d后两次测定血浆NT-proBNP，并设20例健康人作为对照。所有CHF患者至少随访1年。对相关数据作统计学处理。结果CHF患者血浆NT—proBNP中位数显著高于正常对照组，分别为2791pg／ml和40pg/ml（P〈0．01）。随着NYHA心功能级别的升高NT—proBNP浓度升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。随着LVEF值的下降NT—proBNP浓度有升高趋势，但差异无统计学意义（P〉0．05）。出院时NT．proBNP持续≥5000pg／ml组年病死率为14．9％，NT—proBNP〈5000pg／ml组年病死率为1．3％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论N末端B型利钠肽原（NT—proBNP）是诊断慢性心力衰竭（CHF）的可靠方法，与NYHA心功能分级密切相关，并对预后判断具有重要价值。

关键词：n末端b型利钠肽原 慢性心力衰竭 诊断 预后 

单位：山西省晋城市人民医院心血管内科 048000