摘要：目的评价新柏氏电脑辅助阅片系统（TIS）对宫颈癌及癌前病变的诊断价值。方法收集2011年6月至2012年6月参加中山市大规模免费宫颈癌筛查中妇女的资料，选择做过TIS检测并追踪到有确切组织病理学诊断结果的600例病例为研究对象，将ASCUS／AGC＋病变列为细胞学阳性病例，将CIN1＋病变列为病理学阳性病例，以病理学检查为金标准，评价TIS检测的诊断价值。结果600例妇女中，TIS检测结果为癌（CA）9例，高度鳞状上皮内病变（HSIL）66例，低度鳞状上皮内病变（LSIL）104例，不除外高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞（ASC—H）21例，非典型鳞状细肜非典型腺细胞（ASCUS／AGC）30例，正常（WNL）370例。以病理学诊断结果为金标准，TIS检测的灵敏度为93．95％，特异度为92．73％，约登指数为0．867，阳性似然比12．92，阴性似然比0．065，Kappa值0．854，总符合率为93．17％，阳性预测值87．83％，阴性预测值96．49％。TIS与病理学结果的符合率在CA、HSIL、LSIL中分别为100％、90．91％和72．12％，TIS对CA和HSIL的符合率高于LSIL（P〈0．01）。结论TIS对宫颈癌及癌前病变有较高的诊断价值，特别是对CA和HSIL。它是一种高效、高质量和高准确率的宫颈癌及癌前病变筛查技术。

关键词：新柏氏电脑辅助阅片系统 宫颈癌 癌前病变 诊断效果评价 

单位：南方医科大学附属中山市博爱医院病理科 广东中山528400 南方医科大学附属中山市博爱医院妇科 广东中山528400 中国医学科学院北京协和医院妇产科 中山大学附属肿瘤医院