摘要：目的探讨肢体大血管损伤救治的相关经验。方法对36例肢体大血管损伤患者实施积极救治，根据不同伤情行血管修补7例，直接端端吻合14例，自体静脉移植8例，游离皮瓣移植4例，分别处理合并伤。结果36例中无死亡病例，截肢4例，肢体大血管修复33例，成功30例（90．9％）；肢体功能良好者27例（75．0％）。结论对于肢体大血管损伤，院前与院内及时救治是挽救生命的前提；CT三维血管成像是明确诊断和指导手术探查的有效手段；血管修复不应严格限制缺血时长，尽早重建肢体循环仍是保存肢体、恢复功能的关键；妥善处理合并伤及并发症能提高临床疗效。

关键词：肢体 大血管损伤 救治 ct三维血管成像 血管修复 

单位：郑州大学第一附属医院急诊外科 450052