目的探讨经肱三头肌舌形瓣入路、尺骨鹰嘴截骨入路、肱三头肌两侧入路三种手术入路对肱骨髁间骨折治疗的临床疗效差异性.方法回顾性研究十堰市人民医院2001年1月至2010年10月收治的复杂肱骨髁间骨折92例，分别采用不同手术入路，搜集手术时间、出血、伤口愈合率、骨折愈合率、肘关节功能评分等临床指标。结果手术时间在肱三头肌舌形瓣组、尺骨鹰...
目的对郑州大学第三附属医院畸形胎儿生后行产房外科手术后患儿的预后进行分析，评价产房外科的可行性及优越性。方法回顾性分析2011年1月至2012年3月在郑州大学第三附属医院进行产房外科手术治疗的7例患儿的临床资料，7例患儿中先天性腹裂3例，脐膨出2例，先天性膈疝2例。结果存活6例，死亡1例，存活的6例患儿均在术后定期门诊复查，复查时间1...
目的探讨ICU应用经鼻气管插管的方法及临床价值。方法对108例呼吸衰竭危重患者采取经鼻气管插管法抢救后的临床资料进行回顾分析。结果81例危重患者采用此法后病情好转，仅有5例实施气管切开术，9例病情恶化自动出院，死亡13例。结论经鼻气管插管尤其在纤维支气管镜引导下操作简捷安全、用时较短、成功率高、患者耐受性好、并发症较少，临床应用...
目的观察笔者改良设计连接管在无痛胃镜检查中的有效性。方法将120例无痛胃镜检查患者分为实验纽（A组，连接管加普通吸氧面罩组，n=60例）和对照组（B组，胃镜专用麻醉面罩纽，n=60例），观察两组检查中的临床效果。结果两组患者发生呼吸抑制率比较差异无统计学意义，两组患者拔出胃镜比较差异无统计学意义。结论改良后连接管只需和普通吸氧面...
目的探讨行为干预对非酒精性脂肪肝患者的有效性与可行性，评价其临床价值。方法将临床确诊的130例非酒精性脂肪肝患者进行为期6个月的行为干预，给予健康指导，半年后随访患者的体质量指数（BMI）、腰围、超声图像及血糖、血脂的变化，观察行为干预的效果。结果行为干预前患者的饮食控制合格率为8．4％，干预后为91．5％，差异有统计学意义（P...
目的探讨分析2型糖尿病患者并发脑血管病的早期诊断和治疗。方法选择南乐县人民医院于2010年1月至2011年12月间收治的60例2型糖尿病并发缺血性脑血管病患者作为实验组，同时选取60名健康者作为对照组，两组成员均接受经颅多普勒检查，比较两组大脑动脉的各项指标，实验组患者在接受药物治疗后再次接受经颅多普勒检查，并与入院时进行对比。结果...
目的探讨功能性消化不良（FD）患者抗抑郁治疗初期出现胃肠道不良反应的机制，评价抗抑郁药物在FD治疗中的安全性。方法将57例FD患者随机分为两组，研究组30例和对照组27例。前者给予SSRIs治疗，后者给予噻奈普汀治疗，于治疗后统计两组胃肠道不良反应的类型及发生率，并了解两种药物胃肠道不良反应与疗程的关系。结果研究组胃肠道不良反应发生...
目的归纳误诊为免疫性血小板减少症（ITP）的再生障碍性贫血（AA）的原因为临床医生鉴别早期AA与ITP提供借鉴，降低AA的误诊率。方法2001年1月至2011年12月郑州大学第五附属医院血液内科门诊和住院误诊为ITP的AA患者16例，对其临床资料及治疗疗效进行回顾性分析。结果①初诊时16例患者中8例出现外周血二系或三系减少；12例行骨髓涂片检查的患者...
目的通过以不同静脉营养比例输注静脉营养，比较血清前白蛋白水平变化程度，以探讨在肠闭锁术后应用静脉营养改善营养状况更合理的输注方法。方法郑州大学第三附属医院2011年1月至2012年7月收治肠闭锁手术病例中选取30例，随机分为A、B组各15例，全在术后应用静脉营养支持治疗。A组将葡萄糖、氨基酸、脂肪乳混合后输注，3种营养成分的供能比例为...
目的观察曲美他嗪（TMZ）对陈旧性前壁心肌梗死并心力衰竭患者心功能及心率变异性（HRV）的影响。方法选择92例陈旧性前壁心肌梗死并心力衰竭患者随机分为TMZ组46例和对照组46例。对照组给予常规抗心力衰竭治疗；TMZ组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg，3次／d。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后左心室功能指标、心率、血压、心率变...
目的探讨马来酸曲美布汀联合黛力新、培菲康治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将符合诊断标准的86例患者随机分为对照组和观察组各43例，对照组给予马来酸曲关布汀治疗，观察组在对照组基础上加用黛力新和培菲康。结果两组治疗4周后，对照组和观察组总有效率分别为79．07％和93．02％，观察组疗效显著优于对照组（P〈0．05）；观察组腹痛、腹...
目的探讨洛伐他汀治疗2型糖尿病（T2DM）临床疗效。方法将430例12DM患者随机分为单纯应用降糖药物（对照组，210例）和联合应用洛伐他汀（观察组，220例），对比分析血糖控制情况、血糖达标时间及胰岛素抵抗改善情况。结果观察组与对照组相比，能明显降低FBG、2hPG、HbA1c及HOMA—IR（P〈0．01），缩短血糖达标时间（P〈0．01）。结论降糖联合他...
目的探讨微气泡型声学造影剂和二次谐波成像在肝癌诊断中的作用及局限性。方法13例肝癌患者经外周静脉注射造影剂（剂量0．5-1．0m1）后检查，二次谐波成像用1．7／3．4MHz（ATL—HD15000）或1．8／3．6MHz（HP5500）。结果肝动脉期肝脏多数无明显增强，少数病灶内出现斑点状回声增强，门静脉增强后肝组织才明显增强，但肿瘤组织增强不明显。增...
目的观察法舒地尔对慢性心力衰竭患者血浆基质金属蛋白酶（MMP-2）及转化生长因子-β1（TGF—β1）表达水平的影响，探讨RHO激酶抑制剂对心室重构的阻抑作用机制。方法40例纽约心脏病协会（NYHA）心功能Ⅳ级患者随机分成常规治疗组和法舒地尔组。常规治疗组按照美国心力衰竭指南给予正规抗心力衰竭治疗，法舒地尔组在常规治疗基础上加用法舒地尔60...
目的探讨双胎妊娠的母儿围生结局及孕期处理对围生结局的影响。方法对2010年1月至2012年1月期间在洛阳市妇女儿童医疗保健中心住院分娩的112例双胎妊娠病例进行回顾性分析。结果双胎妊娠胎儿死亡率为5．36％，新生儿死亡率为4．46％，剖宫产率为77．68％，双胎妊娠母亲合并内科疾病占76％。围生期定期进行产前检查的孕妇孕期并发症及合并症及胎...
目的探讨应用电视胸腔镜手术（VATS）对穿透性胸外伤（PTT）诊断性探查和简单治疗的可行性和优越性。方法以2005年2月至2011年1月期间因刀刺伤急诊住院的PTT患者作为研究对象。VATS：患者入院后行VATS探查处理，共21例；常规组：按常规方法诊疗的Ⅲ患者，共25例。对两组患者的观察指标即胸腔引流管（胸管）引流量、胸管放置时间、平均住院时间、...
目的探讨IP-10及干扰素-γ（IFN-1）在银屑病发病中的机制，对比纳米脂质体槲皮素（nQ）及地塞米松（Dex）对银屑病样角质形成细胞的效应。方法将培养的HaCaT细胞分为①nQ组（40、50、60μmol／L）、②Dex组（10^-7、10^-6、10^-5moL／L）、③IFN-1组（50、100、150U／ml）、④IP-10组（20、30、40ng／μl）以及⑤不加药的对照组（C）。应用MTT实验...
目的探讨食管超声心动图（TEE）在风湿性二尖瓣及其他瓣膜病变损害介入治疗中的应用价值。方法术中在TEE监视引导下，引导导丝和导管避开左心耳及附近左房壁的血栓，即刻评定球囊扩张的效果，预防并发症的发生。结果在左房及耳部存在机化性血栓、直径（φ）≤1．0cm的左心耳孤立性低回声宽基底的附壁血栓，行二尖瓣球囊瓣膜成形术（PBMV）未出现...
目的探讨补体C3与糖尿病肾病临床与病理的关系。方法选择116例于郑州大学第一附属医院肾脏内科经肾穿刺活检证实为糖尿病肾病的患者为研究对象，搜集患者肾活检病理资料，分析不同肾脏病理类型补体C3沉积的阳性率；进而以补体C3为依据，分为C3阳性组和阴性纽，分别搜集两组的病史、相关实验室检查等临床及病理资料，比较不同组别患者临床和病理...
目的探讨D-二聚体在评价社区获得性肺炎（CAP）严重程度及预后中的价值。方法收集2010年3月至2012年3月入住郑州大学第一附属医院呼吸内科的社区获得性肺炎患者207例，同期健康对照者39例，测定患者入院时的血浆D-二聚体水平。应用肺炎严重度指数（PSI）、中华医学会重症社区获得性肺炎（SCAP）诊断标准对CAP患者进行分组，比较不同组间D-二聚体...
目的总结后腹腔镜肾上腺切除术的手术治疗经验。方法本研究244例术前均经超声、CT或CT动脉造影（CTA）等证实为肾上腺占位性病变。男120例，女124例，年龄16～72岁。右侧110例，左侧134例。244例患者均接受后腹腔镜肾上腺切除术。结果2例因出血中转开放手术，其余均在腹腔镜下完成手术。平均手术时间92min，出血量58ml，术后住院天数6．2d。肿瘤...
目的从检验医学的角度寻找新的规范性结核病检测方法，试图提高结核病临床实验室诊断水平。方法用已建立的Mtb8．4蛋白、38KD蛋白、MPT64蛋白和MPT63蛋白四种结核分枝杆菌特异性抗原重组蛋白酶联免疫吸附试验（ELISA）检测系统检测102例阳性和98例阴性临床标本，以ROC曲线确定四种抗原蛋白ELISA检测的“阳性判断”值（cut-off值）。用市售的结核...
目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染相关性胃炎中益生菌对Hp根除率、临床症状缓解率及抗生素不良反应的影响。方法^14C-尿素呼气试验或内镜下快速尿素酶试验阳性的慢性胃炎患者68例，随机分为三组，对照组给以予四联疗法（埃索美拉唑、胶体果胶铋、阿莫西林、呋喃唑酮）治疗2周，观察组A给予四联疗法的同时给予双歧三联活菌胶囊治疗2周。观察组B在给...
目的探讨益君康联合三联疗法根除幽门螺杆菌（Hp）的效果。方法选取门诊诊断为Hp阳性的慢性胃炎患者150例，分为三联组、四联组及联合组，治疗结束4周后行^13C-尿素呼气试验，阴性者判断为Hp根除。结果联合组的Hp根除率为82％，三联组为64％，四联组为74％，联合组与三联组根除率比较差异有统计学意义（P〈0．05）；与四联组比较差异无统计学意...
目的探讨2009年至2012年近3年郑州大学第一附属医院细菌性肝脓肿临床特点的变化趋势。方法将我院2006年6月至2012年6月收住院的细菌性肝脓肿269例细菌性肝脓肿患者依据入院时间分为两组，对其伴随疾病、脓肿部位、治疗方法及病原菌进行比较。结果近3年，细菌性肝脓肿患者发热、腹痛、白细胞增高等典型临床表现减少，伴随糖尿病比例下降，胆道疾...
目的探讨重建接骨板在治疗股骨远端C2、C3型骨折的临床价值。方法将32例股骨远端C2、C3型骨折患者随机分为两组，治疗组16例，采用外侧锁定钢板联合内侧重建接骨板固定，对照组16例，采用单纯外侧锁定钢板固定治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论重建接骨板联合外侧锁定钢板是治疗股骨远端...
目的探讨复方利多卡因软膏在妇科腹腔镜患者拔管即刻拔管后血压、心率、血氧饱和度的影响。方法将100例ASAI-Ⅱ级行择期妇科腹腔镜手术患者随机分为治疗组和对照组，各50例，在常规麻醉诱导维持基础上治疗组患者使用气管导管下2／5段进行复方利多卡因乳膏涂布处理，对照组不进行任何特殊处理，观察两组手术结束即刻（T1）、吸痰时（T2）、拔管即...
目的探讨经皮冠状动脉介入（PCI）相关心肌梗死的危险因素。方法126例冠心病患者，均给予PCI治疗，观察发生PCI相关心肌梗死情况和影响因素。结果126例接受PCI治疗的冠心病患者中，发生PCI相关心肌梗死46例，占36．51％，多因素Logistic回归分析结果示，弥漫性病变血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）水平高是接受PCI治疗的冠心病患者发生PCI相关心肌...
目的探讨小儿支气管哮喘急性发作与肺炎支原体感染（MP）的临床相关性。方法选择广州市第一人民医院儿科支气管哮喘急性发作期患儿100例为治疗组，检测患儿外周血的肺炎支原体抗体（MP—IgM）和血清总免疫球蛋白（IgS），并进行外周血嗜酸性粒细胞计数（EOS），另外选择支气管哮喘缓解期患儿100例为对照组，进行对比分析。结果治疗组患儿MP．IgM...
目的探讨改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤的疗效。方法回顾性分析128例重型颅脑损伤患者的临床资料。结果改良大骨瓣减压并颞肌筋膜减张缝合硬脑膜治疗重型颅脑损伤可以明显提高患者的生存率，病死率为18．75％，低于30％的平均水平；救治生存率为81．25％（平均水平50％），患者预后良好、恢复生活和部分工作能力为40...
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