摘要：目的观察围介入期上游应用国产替罗非班对行冠状动脉介入治疗（PCI）的高危非sT段抬高型急性冠状动脉综合征（NSTEACS）患者的疗效和安全性。方法将100例高危NSTEACS患者随机分为试验组（n=51）和对照组（n=49），试验组围介入期上游持续泵入国产替罗非班36h，对照组不应用。所有患者入院后均给予常规治疗。观察两组就诊时和术后6、12th心肌损伤标志物肌钙蛋白T（cTnT）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）水平及比例，PCI术后冠状动脉血流复流情况，1个月内主要心脏不良事件及出血并发症的发生率。结果两组就诊时心肌损伤标志物比较差异无统计学意义（P〉0．05），试验组术后6、12hcTnT、CK—MB升高水平比例明显低于对照组（P〈0．05）；PCI术后试验组慢血流发生率较对照组明显降低（23．5％VS44．9％，P〈0．05）；两组术后1个月内主要心脏不良事件发生率及出血并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论围介入期上游应用替罗非班可安全、有效地减少高危NSTEACS患者心肌损伤及慢血流的发生率。

关键词：替罗非班 非st段抬高型急性冠状动脉综合征 慢血流 心肌损伤标志物 

单位：郑州大学第一附属医院心内科 450052