摘要：目的分析粗通道髓芯减压术治疗早期股骨头坏死的中期疗效。方法采用粗通道髓芯减压术治疗早期股骨头坏死46例56髋，其中男32例，女14例，平均年龄32．6（20～53）岁。按病因分类：酒精性股骨头坏死30例36髋，激素性股骨头坏死11例13髋，激素＋酒精性股骨头坏死5例7髋。按照国际骨循环研究学会（AR—CO）分期，I—A、I—B、I—C、Ⅱ-A期分别为26、13、8、9髋。左侧43髋，右侧13髋。结果术后所有患者髋关节疼痛症状均缓解或消失。随访4—6年，优48髋，良8髋。其中I—A、I—B期均为优，I—C期优5髋，良3髋；Ⅱ-A期优6髋，良3髋。I—A、I-B、I-C、Ⅱ-A期的优良率分别为100％（26／26）、100％（13／13）、62．5％（5／8）、66．7％（6／9），I-A的效果最好。x线片显示，粗通道内成骨现象明显，股骨头均未塌陷。结论粗通道髓芯减压术的中期疗效良好，尤以ARCOI-A、I—B期患者为佳。

关键词：粗通道髓芯减压术 中期疗效 arco分期 股骨头坏死 

单位：郑州大学第一附属医院骨科 450052