摘要：目的探讨经纵裂．胼胝体入路切除第三脑室病变的临床应用。方法回顾性分析20例第三脑室病变患者均行经纵裂．胼胝体入路切除。结果经胼胝体-穹窿间入路切除第三脑室肿瘤20例，第三脑室前部肿瘤8例，中部10例，后部2例。肿瘤全切17例，次全切除2例，大部分切除l例。术后病理示：颅咽管瘤6例，胶样囊肿4例，生殖细胞瘤2例，星形细胞瘤2例，垂体腺瘤2例，室管膜瘤2例，脑膜瘤1例，畸胎瘤1例。术后出现多尿、多饮、电解质紊乱6侧，中枢性高热5例，经处理后1—2周好转出院；短期内记忆力障碍4例，3个月内均有所恢复；缄默症2例，1个月内恢复；脑积水3例，行脑室．腹腔分流术后恢复良好。结论经胼胝体一穹窿间入路操作简单，可直视下操作，此入路对周围比较重要的结构及组织损伤小，肿瘤切除率高，患者手术后并发症少、病死率低。是手术切除第三脑室病变的理想入路。

关键词：纵裂入路 第三脑室 胼胝体 显微手术入路 

单位：郑州大学第一附属医院神经外科 450052