摘要：目的研究颈动脉粥样硬化斑块形成与缺血性脑血管病（ICVD）的相关性。方法选择126例缺血性脑血管疾病患者根据动脉粥样硬化斑块出现的脑血管支数分为无斑块组（A组，41例）、1～2支存在斑块组（B组，45例），3支及3支以上存在斑块组（C组，40例），对各组总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、尿酸（UA）及纤维蛋白原（Fib）的水平进行比较。同时据缺血性脑血管疾病的分类，将126例患者分为单发性脑梗死组（42例）、多发性脑梗死组（46例）及TIA组（39例），对不同部位动脉粥样硬化斑块面积比较。结果3支及3支以上存在斑块组的TC、TG、LDL—C、UA、Fib水平显著高于无斑块组及1～2支存在宽块组（P均〈0．05），而HDL-C水平显著低于无斑块组及1～2支存在斑块组（P〈0．05）。多发性脑梗死患者的颈总动脉（CCA）主干部及膨大部、颈内动脉（ICA）起始部位粥样硬化班块面积显著大于单发性脑梗死组及TIA组患者（P均〈0．05）。结论TC、TG、LDL—C、UA、Fib水平的上升与HDL—C水平的下降能提高颈动脉斑块形成的危险程度，同时和动脉粥样硬化斑块的病变的支数呈正比。颈动脉粥样硬化斑块的面积增大能提高ICVD的发生率，同时与脑梗死的严重情况呈正相比。

关键词：缺血性脑血管病 动脉粥样硬化 颈动脉 斑块 相关性 

单位：河南省驻马店市中心医院神经内科一病区